Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Amoksiklav suspenzija za decu od 250 mg

Da bi tretman bolesti bio korektan, treba znati kako razrijediti Amoksiklav 250. Amoksiklav je antibiotik širokog spektra, nezamjenjiva pomoć u raznim upalnim infekcijama. Komponente leka - amoksicilin (polusintetički penicilin) ​​i klavulanska kiselina.

Upotreba kod djece

Amoksiklav ima snažno baktericidno dejstvo. Dodeli:

  • kod bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta,
  • sa hroničnim ili akutnim otitisom,
  • sa patologijama urogenitalnog sistema.

Ako je infekcija kod djeteta uzrokovala upalu mekog, koštanog tkiva, kože, zglobova, žučnih puteva, lijek je također propisan.

Jedna od glavnih prednosti antibiotika je što praktično nema kontraindikacija i nuspojava. Oblici oslobađanja lijeka - tablete, prašak za suspenziju.

U detinjstvu, Amoksiklav se propisuje kao suspenzija. Djeci se više sviđaju pilule, a apsorpcija je mnogo brža.

Nuspojave:

  • dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, dijareja),
  • alergijske reakcije - eritem, osip.

Ako dijete ima nuspojave, trebali biste otkazati prijem, prijaviti ga pedijatru. Prema uputama za upotrebu Amoksiklava, nisu prijavljeni slučajevi predoziranja.

Kontraindikacije:

  • bronhijalna astma,
  • atopijski dermatitis,
  • netolerancija komponenti,
  • teška jetra, bubreg, infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija,
  • istovremena primena sa eritromicinom, azitromicinom, sulfonamidima i tetraciklinima.

Kako je suspenzija razblažena

Priprema suspenzije se vrši neposredno pre upotrebe leka. Da bi se Amoxiclav 250 pravilno razrijedio, trebate prah, prokuhanu vodu (ne vruću, ali na sobnoj temperaturi). Da bi se napravila ispravna doza, svaki paket preparata sadrži kašiku za doziranje (5 ml) ili dozirnu pipetu.

Pre nego što razrijedite Amoxiclav 250 u prahu, potrebno je dobro protresti bocu kako bi odvojili čestice praha od dna, zidove posude. Razrijediti Amoksiklav 250 djetetu s 86 ml vode. Potrebno je dopuniti dva pristupa. Prvi put napunite posudu na pola i dobro protresite. Ostatak vode napunite do oznake na boci i ponovo protresite bocu.

Kako uzeti u djetinjstvu

Kako uzeti Amoxiclav djecu od 250 mg, može reći samo pedijatar. Točna doza suspenzije se izračunava samo s obzirom na tjelesnu težinu. Lijek se uzima u istom vremenskom intervalu. Maksimalna dnevna doza suspenzije kod dece je 45 mg na 1 kg telesne težine. Dnevnu dozu propisanu od strane lekara treba podeliti u 2 ili 3 doze, respektivno, morate uzeti suspenziju posle 12 ili 8 sati.

Kurs tretmana traje u prosjeku od 3-10 dana. Za teške infektivne bolesti, morate uzeti lijek 14 dana.

Dozu treba propisati isključivo lekar!

Približna shema prijema:

  • - 3-12 mjeseci (tjelesna težina 5-10 kg): 3 puta x 1/4 kašika ili 1,25 ml
  • 1-2 godine (10-12 kg): 3 × 1 / 2-1 / 4 m. ili 2,5-1,25 ml
  • 2-4 (12-15): 3 × 1/2 m. ili 2,5 ml
  • 4-6 (15-20): 3 × 1 / 2-3 / 4 l. ili 2,5 - 3,75 ml
  • 6-10 (20-30): 3 × 3 / 4-1 l. ili 3,75 - 5 ml
  • 10-12 (30-40): 3 × 1, 1/4 m. ili 6, 25 ml

Merna žlica - 5 ml

Deci od 12 godina se preporučuje da uzimaju pilule. Rok trajanja razblažene suspenzije je 7 dana na hladnom i tamnom mjestu.

Član je verifikovan
Anna Moschovis je porodični lekar.

Pronašli ste grešku? Izaberite je i pritisnite Ctrl + Enter

Doziranje:

prašak za suspenziju za oralnu primjenu.

Svakih 5 ml suspenzije 400 mg + 57 mg / 5 ml sadrži:
aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) u smislu aktivne supstance - 400 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijumove soli) u smislu aktivne supstance - 57 mg, pomoćna sredstva: limunska kiselina (bezvodna) - 2,694 mg, natrijum citrat ( bezvodni) - 8.335 mg, mikrokristalna celuloza i karmeloza natrijum - 28.1 mg, ksantan guma - 10.0 mg, koloidni silicijum dioksid - 16.667 mg, silicijum dioksid - 0.217 g, aroma divlje trešnje - 4.000 mg, aroma limuna - 4.000 mg natrijev saharinat - 5.500 mg, manitol do 1250 mg.
Svakih 5 ml suspenzije 250 mg + 62,5 mg / 5 ml sadrži:
aktivne supstance: amoksicilin (u obliku trihidrata) u smislu aktivne supstance - 250 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijumove soli) u smislu aktivne supstance - 62,5 mg, pomoćne supstance: limunska kiselina (bezvodna) - 2,167 mg, natrijum citrat (bezvodni) - 8.335 mg, natrijum benzoat - 2.085 mg, mikrokristalna celuloza i natrijum karmeloza - 28.1 mg, ksantan guma - 10.0 mg, koloidni silicijum dioksid - 16.667 mg, silikon dioksid - 0.217 g, aroma divlje trešnje - 4.000 mg, natrijev saharinat - 5.500 mg, manitol do 1.250 mg.
Svakih 5 ml suspenzije 125 mg + 31,25 mg / 5 ml sadrži:
aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) u smislu aktivne supstance - 125 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijumove soli) u smislu aktivne supstance - 31,25 mg, pomoćne supstance: limunska kiselina (bezvodna) - 2,167 mg, natrijum citrat (bezvodni) - 8.335 mg, benzoat natrijuma - 2.085 mg, mikrokristalna celuloza i natrijum karmeloza - 28.1 mg, ksantan guma - 10.0 mg, koloidni silicijum dioksid - 16.667 mg, silicijum dioksid - 0.217 g, aroma jagode - 15.000 mg, natrijev saharinat - 5.500 mg, manitol do 1250 mg.

Opis: prah: bijeli do žućkasto bijeli.
Ovjes: homogena suspenzija od gotovo bijele do žute boje.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Mehanizam djelovanja
Amoksicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji ima aktivnost protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Istovremeno, amoksicilin se uništava beta-laktamazama, te se stoga spektar aktivnosti amoksicilina ne proširuje na mikroorganizme koji proizvode ovaj enzim.
Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze strukturno srodan penicilinima, ima sposobnost da inaktivira širok spektar beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na peniciline i cefalosporine. Klavulanska kiselina je dovoljno efikasna protiv plazmidne beta-laktamaze, koja najčešće izaziva rezistenciju bakterija, i nije efikasna protiv hromozomske beta-laktamaze tipa I, koje se ne inhibiraju klavulanskom kiselinom.
Prisustvo klavulanske kiseline u preparatu štiti amoksicilin od razaranja enzimima beta-laktamaze, što omogućava proširenje antibakterijskog spektra amoksicilina.
Ispod je in vitro kombinacija amoksicilina sa klavulanskom kiselinom.

Farmakokinetika
Usisavanje
Aktivni sastojci lijeka se brzo i potpuno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta (GIT) nakon oralne primjene. Apsorpcija aktivnih sastojaka je optimalna u slučaju upotrebe lijeka s hranom.
Ispod su farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline nakon primjene u dozi od 45 mg / 6,4 mg / kg, podijeljeni u dvije doze, kod pacijenata mlađih od 12 godina.

Prosječna vrijednost farmakokinetičkih parametara

Smax - maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi,
Tmax - vrijeme do maksimalne koncentracije u plazmi,
AUC - površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme,
T1 / 2 - poluživot.

Metabolizam
Oko 10-25% početne doze amoksicilina se izlučuje putem bubrega kao neaktivni metabolit (penicilinska kiselina). Klavulanska kiselina u ljudskom organizmu se u velikoj mjeri metabolizira u 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kiselina i 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on i izlučuju se putem bubrega kroz gastrointestinalni trakt, kao i izdisanim zrakom, u obliku ugljičnog dioksida.
Distribucija
Kao i kod intravenske primjene amoksicilina i klavulanske kiseline terapijske koncentracije amoksicilina i klavulanske kiseline se naći u raznim tkivima i intersticijske tekućine (u žučnoj kesi tkiva trbušne, kože, masti i mišića tkiva, sinovijalne i peritonealnoj fluida, žuči, gnojni) .
Amoksicilin i klavulanska kiselina imaju slab stepen vezivanja za proteine ​​plazme. Istraživanja su pokazala da je oko 25% ukupne količine klavulanske kiseline i 18% amoksicilina u krvnoj plazmi povezano sa proteinima plazme.
Volumen distribucije je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin i približno 0,2 l / kg za klavulansku kiselinu.
Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru u krvno-moždanu barijeru u neupalnim moždanim oblicima mozga. Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčino mlijeko.
Tragovi klavulanske kiseline mogu se naći iu majčinom mlijeku. Osim mogućnosti senzibilizacije, dijareje i kandidijaze oralne sluznice, nema drugih negativnih efekata amoksicilina i klavulanske kiseline na zdravlje dojenčadi hranjenih majčinim mlekom.
Reproduktivne studije na životinjama pokazale su da amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u placentarnu barijeru. Međutim, nije pronađen nikakav negativan efekat na fetus.
Uklanjanje
Amoksicilin se uglavnom izlučuje putem bubrega, dok je klavulanska kiselina preko oba renalna i ekstrenrealna mehanizma. Nakon jedne doze od 875 mg / 125 mg ili 500 mg / 125 mg, oko 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline se izlučuje bubrezima nepromijenjeno prvih 6 sati.
Prosečni polu-život eliminacije (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kiseline je približno 1 sat, a prosječni ukupni klirens je oko 25 l / h kod zdravih pacijenata. U toku različitih studija utvrđeno je da je izlučivanje amoksicilina putem bubrega u roku od 24 sata približno 50-85%, a klavulanske kiseline 27-60%.
Najveća količina klavulanske kiseline se izlučuje u prva 2 sata nakon uzimanja.
Farmakokinetika amoksicilina / klavulanske kiseline ne zavisi od pola pacijenta.
Pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega
Ukupni klirens amoksicilina / klavulanske kiseline se smanjuje srazmjerno smanjenju funkcije bubrega. Smanjeni klirens je izraženiji za amoksicilin nego za klavulansku kiselinu, jer većina amoksicilina se izlučuje putem bubrega. Doze lijeka za zatajenje bubrega treba izabrati uzimajući u obzir nepoželjnost kumulacije amoksicilina uz održavanje normalnog nivoa klavulanske kiseline.
Pacijenti sa oštećenom funkcijom jetre
Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, lijek se koristi s oprezom. Neophodno je kontinuirano praćenje funkcije jetre.
Obe komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama peritonealnom dijalizom.

Indikacije za upotrebu

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin + klavulansku kiselinu:
• infekcije gornjeg respiratornog trakta i ENT organa (akutni i hronični sinusitis, akutni i hronični otitis media, apsces ždrela, tonzilitis, faringitis),
• infekcije donjeg respiratornog trakta (akutni bronhitis sa bakterijskom superinfekcijom, hronični bronhitis, upala pluća),
• infekcije urinarnog trakta (npr. Cistitis, uretritis, pijelonefritis),
• infekcije u ginekologiji,
• infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize životinja i ljudi,
• infekcije kostiju i vezivnog tkiva,
• infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, holangitis),
• odontogene infekcije.

• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka,
• preosetljivost u anamnezi na peniciline, cefalosporine i druge β-laktamske antibiotike,
• anamneza indikacija holestatske žutice i / ili abnormalne funkcije jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilina / klavulanske kiseline,
• infektivna mononukleoza,
• limfocitna leukemija.

Sa pažnjom: s pseudomembranoznim kolitisom u anamnezi, bolestima gastrointestinalnog trakta, zatajenjem jetre, teškim oštećenjem funkcije bubrega, trudnoćom, tokom laktacije, dok se koristi sa antikoagulansima.

Koristiti tokom trudnoće i tokom dojenja

Ispitivanja na životinjama nisu otkrila podatke o opasnostima uzimanja leka tokom trudnoće i njegovom uticaju na embrionalni razvoj fetusa.
U jednoj studiji kod žena sa prevremenom rupturom membrane, ustanovljeno je da profilaktička terapija amoksicilinom / klavulanskom kiselinom može biti povezana sa povećanim rizikom od nekrotizirajućeg enterokolitisa kod novorođenčadi.
U trudnoći i dojenju, lijek se koristi samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama prodiru u majčino mlijeko, tako da uzimanje lijeka u periodu dojenja treba nastaviti samo ako postoje jasne indikacije.
Kod dojenčadi koja doje, može se razviti senzibilizacija, dijareja, kandidijaza sluzokože usne šupljine. U takvim slučajevima dojenje treba prestati.

Doziranje i primjena

Unutra
Režim doziranja se određuje individualno u zavisnosti od starosti, telesne težine, bubrežne funkcije pacijenta i ozbiljnosti infekcije.

Dnevna doza suspenzija 125 mg + 31,25 mg / 5 ml i 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Da bi se olakšalo pravilno doziranje, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml i 250 mg + 62,5 mg / 5 ml suspenzije se stavljaju u svaku kutiju sa pipetom za doziranje sa stupnjevima od 5 ml sa skalom od 0,1 ml ili žlicom za doziranje kapaciteta 5 ml, s prstenastim oznakama u šupljini od 2,5 ml i 5 ml).
Novorođenčad i djeca do 3 mjeseca:
30 mg / kg (za amoksicilin) ​​dnevno, podeljeno u 2 doze (svakih 12 sati).

Doziranje lijeka Amoxiclav® dozirnom pipetom: izračun pojedinačnih doza za liječenje infekcija kod novorođenčadi i djece do 3 mjeseca:

Amoksiklav: sastav i indikacije

Amoksiklav - kombinovani antibiotik koji se može uzimati za lečenje raznih bolesti, počevši od bronhitisa i završavajući sa problemima sa bubrezima. Aktivni sastojci lijeka su:

  1. Amoksicilin trihidrat. Odnosi se na penicilin grupu.
  2. Kalijumova sol klavulanske kiseline. Obezbeđuje povećanje biološke aktivnosti aktivne supstance i smanjenje brzine kojom se bakterije navikavaju. Ovaj problem se suočava sa svim antibakterijskim agensima. Posle 1-2 terapijskih ciklusa uzimanja jednog antibiotika, njegova efikasnost se smanjuje, kako se bakterijska mikroflora organizma navikne na to.

Pomoćne komponente Amoksiklava uključuju:

  • Na citrat,
  • limunska kiselina,
  • ksantan guma,
  • Na benzoate
  • koloidni silicijum dioksid,
  • Carmellose Na,
  • Na saccharinate, t
  • ukus (trešnja, jagoda, limun),
  • manitol.

Antibiotici se propisuju samo ako je uzrok bolesti štetna bakterija. Amoksiklav za djecu i odrasle propisan je za infekciju gornjeg i donjeg respiratornog trakta i ORL organa. Ovi upalni procesi uključuju:

  • tonzilitis (tonzilitis),
  • akutni ili hronični sinusitis
  • akutni otitis media
  • faringitis,
  • pielonefritis,
  • faringealni apsces,
  • sinusitis,
  • bronhitis
  • pneumonija.

Upotreba antibiotika je preporučljiva u slučaju:

  • urogenitalne bolesti,
  • upalni proces u kosti ili vezivnom tkivu,
  • infekcije bilijarnog trakta i urogenitalnog sistema (cistitis, uretritis) (više detalja u članku: akutni cistitis kod dece: simptomi i lečenje),
  • infekcije kože i mekih tkiva, koje mogu izazvati ubodi insekata ili životinja,
  • zubne bolesti upalne prirode.

Oblici oslobađanja: suspenzija i tablete

Farmakološka industrija nudi potrošaču dva oblika oslobađanja antibakterijskog lijeka. Prvi su pilule. Pogodniji je za odrasle. Velika prednost ovog oblika je u tome što je pogodno koristiti tablete bilo gdje, poštujući režim primjene. Dostupni su u dozama od 250 i 500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline. U blisteru - 15 ili 20 tableta.

Drugi oblik oslobađanja je prah iz kojeg se priprema suspenzija. Amoxiclav beba je bolje kupiti u ovom obliku, posebno za one koji još uvijek ne mogu žvakati ili progutati tablete.

Donja tabela prikazuje doze u kojima se prah Amoksiklav proizvodi za decu:

Prah i pripremljena suspenzija su bijele ili žućkasto bijele boje. Dostupno u 100 ml tamnoj staklenoj posudi. U bočici od 25 grama praha. Ambalaža je opremljena mernom žlicom ili pipetom. Kako pripremiti suspenziju, možete pročitati u priloženim uputstvima i pogledati video za članak sa korak po korak algoritmom akcije.

Kako izračunati dozu lijeka?

Da biste postigli brzi pozitivan rezultat uzimanja antibiotika i smanjili mogućnost neželjenih efekata, morate pravilno odrediti dozu lijeka i pravilno razrijediti i dati sirup ili tablete djetetu.

Da bi se pravilno izračunao jedan deo Amoksiklava, treba uzeti u obzir sledeće tačke:

  • baby age
  • težinu malog pacijenta
  • specifične bolesti
  • ozbiljnost bolesti.

Za decu od pet meseci do deset godina sa prosečnom težinom procesa infekcije, dovoljno je razblažiti prašak sa dozom od 125 mg. Ako je bol u grlu, upala pluća ili druga patologija teška, tada se daje sredstvo sa antibakterijskom aktivnom supstancom u količini od 250 ili 400 mg.

U suspenziji - za djecu do dvanaest godina

Kada se koristi oblik praha, prvi korak je priprema suspenzije. Da biste to uradili, sipajte prašak vodom u bocu pre nego što se pojave opasnosti na staklenoj površini. Voda treba prokuvati i ohladiti. Nakon što se smjesa protrese, miješa se. Pripremljena suspenzija se može čuvati u hladnjaku ne dulje od tjedan dana.

Pomoću merne kašike ili šprica izmerite potrebnu zapreminu sirupa. Koliko je potrebno za davanje sirupa dojenčadi do jednogodišnjeg ili starijeg djeteta, možete naučiti iz uputa za upotrebu. On sadrži tabele i opisuje kako ih koristiti za izračunavanje prave količine lijeka. Prilikom propisivanja antibiotika, lekar je dužan da naznači dozu za određeni slučaj, uzimajući u obzir starost i bolest, kao i koliko dana treba uzeti antibakterijski lek.

Ako dijete još nije staro 3 mjeseca, dnevna doza je 30 mg na 1 kg tjelesne težine. Uzimanje lijekova se provodi svakih 12 sati. Nakon 3 mjeseca, doza je 20 mg po kilogramu, ali se lijek daje svakih 8 sati. Ovo je sa blagom ili umerenom bolešću. U teškim slučajevima povećava se na 40 mg / kg sa istim vremenskim intervalom.

Radi lakšeg snalaženja, slijedeće doze Amoksiklav suspenzije za različite starosti u kašičicama:

U tabletama - za stariju djecu

Tabletni oblik antibakterijskog lijeka Amoksiklav namijenjen je odraslima i djeci starijoj od 12-14 godina. Jedna tableta sadrži 375 mg aktivnog sastojka. Oni se uzimaju tri puta dnevno, jedna tableta.

Doza varira u zavisnosti od situacije. U slučaju upale grla, djeci se daje tableta u razmaku od 8 sati, s drugom bolešću - svakih 12 sati. U teškim slučajevima, da bi se postigao brži efekat, lekar može povećati pojedinačnu dozu.

Kako dati lijek djeci različitih uzrasta?

Bez obzira na starost pacijenta, postoje pravila kako pravilno primiti Amoksiklav:

  1. Recepcija s obrocima. Ako pijete lijek s hranom, značajno smanjuje rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
  2. Priprema suspenzije pre upotrebe.
  3. Praćenje stanja bebe. Važno je pažljivo pratiti sve promjene u stanju i ponašanju malog pacijenta, kako pozitivnog tako i negativnog. Kada se negativne manifestacije prestanu uzimati i odlaze na konsultacije sa specijalistom.
  4. Ne prekidajte kurs. Efekat je fiksiran nakon kompletne terapije.
  5. Pratite rok trajanja. Ima 2 godine. Gotova suspenzija se čuva u frižideru ne duže od 7 dana.
  6. Slijede propisane doze.
  7. Kontrola stanja bubrega, jetre i cirkulacijskog sistema.

Kod blagih i umjerenih bolesti

Količina propisanog leka u velikoj meri ne određuje starost pacijenta, već težinu njegovog tela, jer su sva deca različita, a njihova težina u istoj starosti može veoma da varira. Međutim, težina tijeka bolesti igra jednako važnu ulogu u propisivanju antibiotika.

Što se tiče blagih i umjerenih oblika bolesti, ovdje se primjenjuje standardna shema. Suspenzija se propisuje u 125 ili 250 ml tri puta dnevno. Treba da pijete antibakterijski lek za 5-7 dana. Istina, na lekaru je da odluči o tome. Nezavisno prekoračite trajanje, učestalost ili dnevnu količinu ne može. Opasno je i preti komplikacijama. Ako se efekat ne dogodi sa izabranim režimom tretmana, onda antibiotik nije pogodan za borbu protiv specifične infekcije.

Sa teškom infekcijom

S obzirom na težak tok patološkog procesa, obrazac se menja. Za tretman, prednost se daje suspenzijama koje sadrže 400 mg antibakterijske komponente. Takođe se propisuju da piju tri puta dnevno. Terapija je pod nadzorom lekara. Samo uz njegov pristanak mogu se izvršiti bilo kakva podešavanja. Na primer, dnevna zapremina se povećava za jednu trećinu od standardne verzije. Tretman može trajati dve nedelje. U tome, ne poslednju ulogu igra stanje pacijenta.

Kontraindikacije za upotrebu antibiotika

Pošto je Amoksiklav lek za penicilin antibakterijski, nije propisan za dete koje je alergično na penicilin. Ne treba ga davati djeci koja imaju povećanu osjetljivost na cefalosporine i beta-laktamske antibiotike.

Ostali faktori koji ograničavaju upotrebu lijeka su:

  • individualna netolerancija na sastojke u sastavu droge, i velike i manje,
  • zatajenje jetre i problemi sa funkcionisanjem jetre,
  • holestatska žutica, koja može izazvati unos antibakterijskog sredstva,
  • limfocitna leukemija,
  • infektivna mononukleoza,
  • zatajenje bubrega
  • kolitis
  • patološki procesi koji utječu na gastrointestinalni trakt.

Koje su moguće nuspojave i komplikacije?

Antibakterijski lekovi su efikasno sredstvo koje daje brz efekat. Tu je i negativna strana - impresivna lista neželjenih reakcija. Negativan uticaj antibiotika Amoksiklav često utiče na rad gastrointestinalnog trakta i manifestuje se kao alergija. U prvom slučaju, dijete ima:

  • loš apetit
  • povraćanje
  • mučnina
  • dijareja,
  • dysbacteriosis.

Mnogo rjeđe, uzimanje Amoksiklava praćeno je abdominalnim bolom, kolitisom, zatajenjem jetre, hepatitisom, žuticom. Što se tiče alergijske reakcije, ona se manifestuje kao:

Pored gore navedenih negativnih simptoma, mogu biti pogođeni i drugi sistemi tela: hematopoetski, limfatički, urinarni i centralni nervni sistem. Dijete se pojavljuje:

  • trombocitopenija,
  • leukopenija,
  • anemija,
  • eozinofilija,
  • pancitopenija,
  • crystalluria,
  • intersticijalni nefritis,
  • vrtoglavica
  • glavobolje
  • hiperaktivnost,
  • poremećaji spavanja
  • pretjerana anksioznost
  • konvulzije.

Sastav leka

Amoksiklav je antibiotik širokog spektra. Ima štetan uticaj na mnoge bakterije. Aktivni sastojak je amoksicilin (polusintetički penicilin). Karakteristika leka je prisustvo klavulanske kiseline, strukturno povezane sa amoksicilinom.

Dodatni sastojci zavise od oblika leka. Pored aktivnih jedinjenja, Amoksiklav sadrži: silicijum dioksid, limunsku kiselinu, talk, titanov dioksid, natrijum citrat i druge. Prašak za decu sadrži zaslađivače (ne šećer) i ukuse.

Farmakološko djelovanje

Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskog efekta. Amoksicilin je beta-laktamski antibiotik.

U literaturi se efekat antibiotika objašnjava u složenoj naučnoj formi, neshvatljivoj ljudima bez medicinskog obrazovanja. Jednostavno rečeno, amoksicilin deluje na nivou ćelija. To narušava integritet ćelijskih zidova bakterija i dovodi do njihovog potpunog uništenja. Kao rezultat, patogeni umiru.

Neki patogeni nezavisno proizvode beta-laktamazu, koja uništava aktivni sastojak leka. To znači da antibiotik nije u stanju da ubije takve bakterije, jer gubi svoja ljekovita svojstva.

Klavulanska kiselina sama po sebi ne utiče na bakterije i nema baktericidna svojstva. Ovo je beta-laktam povezan sa penicilinima. Klavulanska kiselina sprečava uništavanje amoksicilina u patogenom okruženju. Uz njegovu pomoć, lek može da utiče na veći broj mikroorganizama, što ga čini gotovo univerzalnim. To je ključna uloga supstance.

Amoksiklav ima štetan uticaj na sledeće grupe mikroorganizama:

  • stafilokoki,
  • streptokoke
  • Echinococcus,
  • bordetella, t
  • brucella, t
  • salmonnel,
  • protei,
  • Clostridium i drugi.

Ako vjerujete u medicinsku praksu, Amoksiklav je aktivan čak i protiv nekih bakterija otpornih na njega. Doktori su otkrili da liječenje drogom daje pozitivne rezultate, ali ne postoji jedinstvena znanstvena osnova za to.

Oblici oslobađanja lijeka s koncentracijom aktivnih tvari

Zato je dostupan u dva oblika - tablete i prašak za suspenziju. Pored toga, svaka od njih ima nekoliko vrsta koncentracija aktivne supstance. Zbog toga je lako odabrati lijek za osobe različite dobi, težine, fizičkog stanja, a također i ovisno o težini infekcije.

Obložene tablete

Amoksiklav je dostupan u bijelim ili svijetlo bež obloženim tabletama. Oni su ovalni ili duguljasti sa konveksnim stranama. Tablete se prodaju u plastičnim staklenkama od 15 komada ili standardnim aluminijumskim blisterima od 5 ili 7 komada.

  • 375 mg - 250 mg amoksicilina i 125 mg kalijumove soli (klavulanske kiseline),
  • 500 mg - 375 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline,
  • 625 mg - 500 mg antibiotika i 125 mg klavulanske kiseline,
  • 875 mg ili 1000 mg - 875 mg aktivnog antibiotika i 125 mg klavulanske kiseline,
  • Quiktab - tablete se brzo rastvaraju, imaju voćni ukus, dostupne su u dozama od 625 mg i 1000 mg.

Važno je pridržavati se propisane doze supstance. Na primer, ne možete zameniti 1000 mg sa dve tablete 625, pošto će se koncentracija kalijumove soli udvostručiti.

Suspension Powder

Amoksiklav za djecu je dostupan u obliku praška za samostalnu pripremu suspenzije. Sadrži i veštačke zaslađivače (ne šećer) i ukuse. Zbog toga je lijek ugodan okusu, ali je karakterističan ljekoviti okus još uvijek sačuvan. Lijek se prodaje u tamnim staklenim bocama različitih veličina. U kutiju stavite posebnu mjernu kašiku, pipetu, dozator i vodič za nanošenje.

  • 125 mg - 125 mg antibiotika i 31,5 mg klavulanske kiseline uključeno je u 5 ml pripremljene suspenzije,
  • 250 mg (Forte) - 250 mg aktivnog sastojka i 62,5 mg klavulanske kiseline uključeno je u 5 ml sirupa.

Indikacije za upotrebu

Lek se propisuje u prisustvu bakterijskih mikroorganizama koji su pod uticajem amoksicilina. Dugačka lista uključuje bolesti respiratornog trakta (sinusitis, bronhitis), uši (otitis), grlo (grlobolja, faringitis, aparces ždrijela), urinarni i bilijarni sistem.

Amoksiklav se koristi za bakterijske infekcije.

Amoksiklav se koristi za lezije kostiju, zglobova, mekih tkiva i kože (infekcija rana, fizičkih povreda, nakon hirurških intervencija u profilaktičke svrhe). Za odrasle, lijek se koristi kod određenih spolno prenosivih bolesti (gonoreja) iu ginekologiji.

U pedijatriji, lijek se obično koristi posebno za respiratorne bolesti koje su bakterijskog podrijetla. Mnoge majke su navikle da ga koriste za bronhitis, otitis ili sinusitis.

Lijek za anginu se propisuje za umjerenu i tešku bolest. Uzima se kada su testovi potvrdili upalu grla bakterijskog porijekla. Penicilinski antibiotik se efikasno bori protiv bolesti gornjih disajnih puteva.

Doziranje tableta

Djeca starija od 12 godina, kao i ako njihova težina prelazi 40 kg, vrijedi pridržavati se doze za odrasle:

  • 500 mg tablete (375/125) - svakih 8 sati,
  • 625 mg tablete (500/125) - 12 sati (za teške infekcije 8 sati),
  • 1000 mg tablete (875/125) - 12 sati.

Pri imenovanju Amoksiklava pedijatar uzima u obzir ne samo starost i težinu deteta, već i stanje bubrega i jetre, kao i opšte zdravlje. U nekim slučajevima, maksimalno dozvoljena količina supstance može varirati.

Amoksiklav se mora uzeti strogo u skladu sa uputstvima.

Doziranje suspenzije za djecu

Preporučene doze u zavisnosti od starosti, oblika suspenzije (125 i 250 mg) i težine bolesti prikazane su u tabeli ispod:

  • Za novorođenčad i djecu do 3 mjeseca, lijek se dozira pipetom i propisuje po 30 mg / kg dnevno. Dnevna doza se distribuira u 2 doze - svakih 12 sati.
  • Za djecu stariju od 3 mjeseca, lijek se dozira u dozi od 20 mg / kg za blage do umjerene zarazne bolesti i 40 mg / kg za teške bolesti. Dnevna doza se distribuira u 3 doze (u redovnim intervalima).

Kako izračunati potrebnu količinu suspenzije?

Izračunajte potrebnu količinu suspenzije je jednostavno. Roditelje ne treba plašiti mnoštvo brojeva i indikatora u uputstvima. Da biste to učinili, potrebno vam je poznavanje elementarne proporcije i težine vašeg djeteta.

Prvo, izračunajte dnevnu dozu supstance. Podsjetimo se da u slučaju teških infekcija bebama starijim od 3 mjeseca propisuju se 40 mg. Ova brojka se množi brojem kilograma. Za dijete težine 10 kg trebat će vam 400 mg amoksicilina, 15 kg - 600 mg, 18 kg - 720 mg, itd.

Zatim je izračunat broj mililitara suspenzije. Jednostavna proporcija, na primer, za 10 kg i doziranje od 250 mg po 5 ml - 250/5 = 400 /. = 5 * 400/250. Ispada 8 ml suspenzije. Lijek se obično uzima dva puta dnevno, odnosno 4 ml ujutro i navečer. Isto za 10 kg i 125 mg po 5 ml - 5 * 400/125. Ostavlja 16 ml (8 ml dva puta dnevno). Ako liječnik propisuje 3 puta dnevno, ukupna količina je podijeljena u tri.

Prakticiranje pedijatra zna pravu količinu lijeka za bilo koju težinu. Na listi odredišta, oni označavaju ispravnu količinu sirupa. Upute često navode količinu lijeka u obliku prikladne tablice (ovisno o proizvođaču lijeka), gdje:

  • 125 * = 125 mg + 31,25 mg / 5 ml,
  • 250 ** = 250 mg + 62,5 mg / 5 ml

Tabela doziranja starijih od 3 meseca

Lijek se prikazuje 3 puta dnevno. Tabela prikazuje pojedinačnu dozu za 1 prijem. U slučaju blagih i umjerenih infekcija propisati:

U slučaju teških infekcija propisati:

Ako lijek nije opremljen mjernom pipetom, lijek se dozira žličicom prema shemi:

Kako razrijediti prašak?

Voda treba da bude čista i prokuvan. Ohladiti na hladnu sobnu temperaturu. Na boci je oznaka u obliku konveksne linije. Gotova tečnost mora stići do nje. To znači da je lijek pravilno pripremljen.

Pre nego što počnete da razblažujete lek, snažno protresite bocu da biste raspršili prašak. Zatim pažljivo sipajte vodu u dvije doze. Nakon svake bušotine protresite bočicu do potpunog otapanja i provjerite količinu tekućine, kako se ne bi previše sipala.

Za 125 g potrebno je 86 ml vode, za 250 mg - 85 ml vode. Bolje je da sami pratite oznaku. Brojke su približne, jer je lek dostupan u nekoliko zapremina gotove supstance (35, 50, 70, 140 mililitara).

Gotova suspenzija se čuva u frižideru 7 dana (ali ne više). Pre svake upotrebe bocu treba snažno protresti. Preporučuje se da se uzme u isto vrijeme u redovnim intervalima - 2-3 puta dnevno na početku obroka (prije obroka).

Koliko dana mi treba da uzmem lek?

Prema zvaničnim uputstvima, način uzimanja antibiotika je 5-14 dana. Prijem više od dvije sedmice je zabranjen. Ako je potrebno, nakon maksimalnog kursa potrebno je da napravite pauzu. Prema dobro poznatoj praksi, antibiotici uzimaju u prosjeku 5-7 dana.

Trajanje liječenja Amoksiklavom može postaviti samo liječnik.

Kurs liječenja propisuje samo liječnik. Potrebno je slijediti njegove upute i preporuke. Nemojte prekoračiti određeni broj dana ili količinu lijeka. Neophodan je stalni medicinski nadzor kod liječenja djeteta mlađeg od 1 godine s Amoksiklavom.

Značajke liječenja Amoxiclav dojenčadi

Ako je potrebno, pedijatri prepisuju Amoksiklav novorođenčadi i dojenčadi do 3 mjeseca. U ovom slučaju, lečenje treba da se odvija pod stalnim nadzorom lekara.

Maksimalna dozvoljena dnevna doza je 30 mg po kilogramu težine. Suspenzija je podijeljena u dvije doze svakih 12 sati. Zabranjeno je prekoračenje propisane doze i samostalno produžiti tok liječenja.

Nuspojave

Nuspojave nakon uzimanja bilo kog medicinskog lijeka obično se klasificiraju prema učestalosti njihovog početka. Prema raspoloživim podacima, prema Amoksiklavu, nije bilo moguće utvrditi tačnu učestalost reakcija.

Predoziranje Amoksiklav može izazvati neugodne sporedne efekte.

Moguće nuspojave:

  • glavobolja i vrtoglavica,
  • nesanica
  • ekscitabilnost
  • anksioznost
  • konvulzije
  • mučnina, povraćanje,
  • dijareja,
  • loš apetit
  • probavne smetnje,
  • stomatitis
  • osip na koži i svrab
  • kandidijaza na koži i sluznici,
  • anafilaktičke reakcije, itd.

Gore navedene nuspojave se klasifikuju kao rijetko pojavljivane ili se pojavljuju periodično. Najmanje moguće akcije uključuju kršenje krvi, disfunkciju imunološkog sistema.

Zbog svog sastava, lekari ga propisuju djeci do tri mjeseca. Brojne povratne informacije od roditelja o uzimanju lijeka također potvrđuju njegovu učinkovitost i efikasnost.

Posebnu pažnju treba posvetiti mladim pacijentima koji su skloni alergijama ili imaju poremećaj funkcije bubrega ili jetre. Kod liječenja, moguće su akutne alergijske reakcije, kršenje procesa uklanjanja ostataka iz tijela.U ovom slučaju, odgovornost za uzimanje lijekova pada isključivo na leđa liječnika.

Indikacije za upotrebu

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin + klavulansku kiselinu:
• infekcije gornjeg respiratornog trakta i ENT organa (akutni i hronični sinusitis, akutni i hronični otitis media, apsces ždrela, tonzilitis, faringitis),
• infekcije donjeg respiratornog trakta (akutni bronhitis sa bakterijskom superinfekcijom, hronični bronhitis, upala pluća),
• infekcije urinarnog trakta (npr. Cistitis, uretritis, pijelonefritis),
• infekcije u ginekologiji,
• infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize životinja i ljudi,
• infekcije kostiju i vezivnog tkiva,
• infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, holangitis),
• odontogene infekcije.

Doziranje i primjena

Unutra
Režim doziranja se određuje individualno u zavisnosti od starosti, telesne težine, bubrežne funkcije pacijenta i ozbiljnosti infekcije.

Dnevna doza suspenzija 125 mg + 31,25 mg / 5 ml i 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Da bi se olakšalo pravilno doziranje, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml i 250 mg + 62,5 mg / 5 ml suspenzije se stavljaju u svaku kutiju sa pipetom za doziranje sa stupnjevima od 5 ml sa skalom od 0,1 ml ili žlicom za doziranje kapaciteta 5 ml, s prstenastim oznakama u šupljini od 2,5 ml i 5 ml).
Novorođenčad i djeca do 3 mjeseca:
30 mg / kg (za amoksicilin) ​​dnevno, podeljeno u 2 doze (svakih 12 sati).

Doziranje lijeka Amoxiclav ® dozirnom pipetom: izračun pojedinačnih doza za liječenje infekcija kod novorođenčadi i djece do 3 mjeseca:

Djeca starija od 3 mjeseca:
Od 20 mg / kg za blage do umjerene infekcije do 40 mg / kg kod teških infekcija i infekcija donjeg respiratornog trakta, otitis media, sinusitis (za amoksicilin) ​​dnevno, podijeljen u 3 doze (svakih 8 sati).

Doziranje lijeka Amoxiclav ® dozirnom pipetom: izračun pojedinačnih doza za liječenje plućnih i umjerenih infekcija kod djece starije od 3 mjeseca (po stopi od 20 mg / kg tjelesne težine dnevno (za amoksicilin):

Doziranje lijeka Amoxiclav ® dozirnom pipetom: izračun pojedinačnih doza za liječenje teških infekcija kod djece starije od 3 mjeseca (po stopi od 40 mg / kg tjelesne težine dnevno (za amoksicilin):

Doziranje lijeka Amoxiclav ® sa žlicom za doziranje (u odsustvu pipete za doziranje)Preporučena doza suspenzija zavisi od telesne težine deteta i ozbiljnosti infekcije

Dnevna doza suspenzije 400 mg + 57 mg / 5 ml
Doza se izračunava po kg telesne težine, u zavisnosti od težine infekcije. Od 25 mg / kg za blage do umjerene infekcije do 45 mg / kg kod teških infekcija i infekcija donjeg respiratornog trakta, upala srednjeg uha, sinusitis (u smislu amoksicilina) dnevno, podijeljen u 2 doze.
Da bi se olakšalo pravilno doziranje, pipeta za doziranje se stavlja u svaku ambalažu suspenzije 400 mg + 57 mg / 5 ml, koja se istovremeno gradira u 1, 2, 3, 4, 5 ml i na 4 jednaka dela.

Suspenzija 400 mg + 57 mg / 5 ml se koristi kod djece starije od 3 mjeseca.
Preporučena doza suspenzije, u zavisnosti od telesne težine deteta i ozbiljnosti infekcije

Maksimalna dnevna doza amoksicilinai čini za odrasle 6 g, za djecu - 45 mg / kg.
Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijumove soli) je za odrasle - 600 mg, za decu 10 mg / kg telesne težine.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega dozu treba prilagoditi na osnovu maksimalne preporučene doze amoksicilina.
Pacijenti sa QA većim od 30 ml / min ne zahtijevaju prilagođavanje doze.
Odrasli i djeca koja teže više od 40 kg (ovaj režim doziranja se koristi za umjerene do teške infekcije)
Bolesnici sa klirensom kreatinina 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg dva puta dnevno.
Kada je QA manji od 10 ml / min, preporučena doza je 500 mg / 125 mg jednom dnevno.
Pacijenti na hemodijalizi preporučuju dozu od 500 mg / 125 mg svakih 24 sata plus 500 mg / 125 mg tokom dijalizne terapije i drugu dozu na kraju dijalizne sesije (pošto su serumske koncentracije amoksicilina i klavulanske kiseline smanjene).
Djeca težine manje od 40 kg
Kod QA 10-30 ml / min, preporučena doza je 15 mg / 3,75 mg / kg dva puta dnevno (maksimalno 500 mg / 125 mg dva puta dnevno).
Kada je QA manji od 10 ml / min, preporučena doza je 15 mg / 3,75 mg / kg jednom dnevno (maksimalno 500 mg / 125 mg).
Kod hemodijalize preporučena doza je 15 mg / 3,75 mg / kg jednom dnevno. Prije hemodijalize, 15 mg / 3,75 mg / kg. Da bi se povratile odgovarajuće koncentracije leka u krvi, potrebno je uzeti još jednu dozu od 15 mg / 3,75 mg / kg nakon hemodijalize.
Kurs tretmana čini 5 - 14 dana. Trajanje tretmana određuje lekar. Lečenje ne bi trebalo da traje duže od 14 dana bez pregleda kliničke situacije.

Uputstva za pripremu suspenzija
Prašak za pripremu suspenzije 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: snažno protresite bocu, dodajte 86 ml vode u dvije doze (do oznake), dobro protresavajte svaki put dok se prah potpuno ne otopi.
Puder za pripremu suspenzije 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: snažno protresite bocu, dodajte 85 ml vode u dvije doze (do oznake), dobro protresavajte svaki put dok se prah potpuno ne otopi.
Prašak za pripremu suspenzije 400 mg + 57 mg / 5 ml: snažno protresite bočicu, dodajte vodu u dve doze (do oznake) u količini naznačenoj na etiketi iu tabeli, dobro protresavajte svaki put dok se prah potpuno ne rastvori.

Prije upotrebe dobro protresite!
Za pripremu suspenzije, preporučuje se da se prašak razrijedi kuhanom vodom na sobnoj temperaturi.
Preporučuje se da se suspenzija spremi u frižider.
Ne preporučuje se zagrevanje suspenzije pre upotrebe (potrebno je suspenziju dovesti na sobnu temperaturu).
Nakon uzimanja lijeka, preporuča se ispiranje pipete s kuhanom vodom.

Uputstva za upotrebu

Amoksiklav je kombinovana medicina. Njegovi aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina, koji imaju antimikrobnu aktivnost.

Suspenzija se propisuje za infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na antibiotike:

  • otorinergijske infekcije (otitis vanjskog uha, gnojni otitis, mastoiditis),
  • infektivne i upalne bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta,
  • bolesti genitourinarnog sistema
  • patologije muskuloskeletnog sistema,
  • infekcije kože
  • infekcije usta i mekih tkiva.

Overdose

Ako slučajno ili namjerno prekoračite preporučene doze, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • dispepsija,
  • pretjerano uzbuđenje
  • poremećaj spavanja
  • vrtoglavica
  • konvulzije.

Žrtva mora biti pod nadzorom lekara. Tretman je usmjeren na otklanjanje simptoma intoksikacije. Ako nije prošlo više od 4 sata od trenutka opijenosti, žrtvi se ukazuje na ispiranje želuca i uzimanje adsorbenata. Aktivne supstance mogu se ukloniti hemodijalizom.

Nuspojave

Sledeći neželjeni efekti se mogu pojaviti prilikom uzimanja suspenzije:

  • nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, labava stolica, bolovi u trbuhu, neispravnost jetre, povećana aktivnost enzima, intrahepatična holestaza, hepatitis, pseudomembranski kolitis,
  • alergija
  • smanjenje svih krvnih zrnaca, povećanje eozinofila, produljenje protrombinskog vremena,
  • vrtoglavica, glavobolja, konvulzivni napadaji, hiperaktivnost, anksioznost, smetnje u snu,
  • intersticijalni nefritis, pojava kristala soli u urinu,
  • superinfekcija, uključujući i drozd.

Amoksiklavska suspenzija se proizvodi u obliku praha koji se mora razrijediti vodom. U zavisnosti od količine aktivnih supstanci, lek je dostupan u 3 doze:

  • 125 mg amoksicilina i 31,25 mg klavulanske kiseline (sa okusom jagode),
  • 250 mg amoksicilina i 62,5 mg klavulanske kiseline (sa aromom višnje),
  • 400 mg amoksicilina i 57 mg klavulanske kiseline (sa aromama trešnje i limuna).

Kao dodatne komponente u sastavu suspenzije spadaju:

  • anhidrid limunske kiseline,
  • natrijum citrat,
  • xanthan
  • silicij,
  • natrijum benzoat i saharinat,
  • beckoning
  • natrij karmeloza i mikrokristalna celuloza.

Farmakologija i farmakokinetika

Lijek je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:

  • streptokoke
  • stafilokoki,
  • enterokoki,
  • E. coli
  • Vibrio cholerae
  • salmonella, t
  • shigella
  • hemophilus bacillus,
  • gonococci
  • pertussis wand,
  • Brucella,
  • Campylobacter Yeyuni,
  • gardnerella vaginalis
  • Ducreyjev štapić,
  • Klebsiella, t
  • moraccella cataraly, t
  • meningokoka
  • pasteurella multitocide,
  • protei,
  • Yersinia enterocolytic,
  • Helicobacter,
  • Clostridiums
  • baktroidy,
  • peptokokki,
  • peptostreptokokki,
  • fusobakterije,
  • Prevotella

Kada se lijek brzo apsorbira, maksimalna koncentracija u krvi se promatra nakon sat vremena.

Obe komponente prodiru u različita tkiva i organe, u prisustvu upale prodiru kroz BBB. Prolazak kroz jetrenu barijeru se metabolizira.

Izlučuje se urinom, a poluživot varira od 1 do 1,5 sati.

Kod teških bubrežnih bolesti, poluživot amoksicilina se povećava na 7,5 sati, a za klavulansku kiselinu na 4,5 sata.

Uslovi za odmor i skladištenje

Lek je dostupan na recept od strane specijaliste. Lijek se čuva na suhom, izvan dohvata djece, na t ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja je 24 mjeseca.

Gotova suspenzija se skladišti u čvrsto zatvorenoj bočici na t 2⁰ - 8 ° C ne duže od nedelju dana.

(Ostavite svoje komentare u komentarima)

* - Prosečna vrednost među nekoliko prodavaca u vreme praćenja nije javna ponuda.

Nuspojave

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO), nuspojave su klasificirane prema njihovoj učestalosti razvoja na sljedeći način: vrlo česte (> 1/10), česte (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® br.
Simptomi predoziranja uključuju poremećaje gastrointestinalnog trakta (bol u abdomenu, proljev, povraćanje) i narušenu ravnotežu vode i elektrolita. Bilo je izvještaja o kristaluriji uzrokovanih uzimanjem amoksicilina, koji je u nekim slučajevima doveo do razvoja bubrežne insuficijencije.
Može se razviti napadaj u bolesnika sa bubrežnom insuficijencijom ili kod pacijenata koji primaju visoke doze lijeka.
U slučaju predoziranja, pacijent treba biti pod nadzorom liječnika, liječenje je simptomatsko.
U slučaju predoziranja preporuča se ispiranje želuca i apsorpcija adsorbenata (aktivni ugljen).
Amoksicilin / klavulanska kiselina nastaje hemodijalizom.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi, glukozamin, laksativni lijekovi, aminoglikozidi slow absorption askorbinska kiselina povećava apsorpciju
Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, nesteroidni antiinflamatorni lijekovi i druge lijekove koji blokiraju tubularnu sekreciju (probenecid), povećati koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se dobija uglavnom glomerularnom filtracijom).
Istovremena upotreba lijeka Amoxiclav ® i metotreksat povećava toksičnost metotreksata.
Sastanak zajedno sa allopurinol povećava učestalost razvoja egzantema. Izbegavajte istovremenu upotrebu sa disulfiram.
Smanjuje efikasnost lekova, u procesu metabolizma kod kojeg nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja "probojnog" krvarenja.
Povećava efikasnost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). U isto vreme uzimanjem antikoagulansa neophodno je pratiti indikatore zgrušavanja krvi.
U literaturi se opisuju rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) kod pacijenata kada se koriste zajedno. acenocoumarola ili warfarin i amoksicilin.
Ako je neophodno, istovremena primena sa antikoagulansima protrombinskim vremenom ili INR treba pažljivo pratiti kada se propisuje ili prekida primena leka.
Kombinacija sa rifampicin antagonistički (uzajamno slabljenje antibakterijskog efekta). Amoxiclav ® se ne smije koristiti istovremeno u kombinaciji s bakteriostatičnim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti Amoxiclav ®.
Kod pacijenata koji su primali mikofenolat mofetil, nakon početka kombinacije amoksicilin-klavulanske kiseline, primijećeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline, prije uzimanja sljedeće doze lijeka za oko 50%. Promene u ovoj koncentraciji možda ne odražavaju tačno opšte promene izloženosti mikofenolnoj kiselini.
Amoxiclav ® smanjuje efikasnost oralni kontraceptivi.

Posebna uputstva

Prije početka liječenja, pacijenta treba obaviti intervju za povijest reakcija preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge β-laktamske antibiotike.
U bolesnika sa preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije sa cefalosporinskim antibioticima. U toku liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.
Pacijenti sa teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtevaju adekvatno prilagođavanje doze ili povećanje intervala između doza.
Da biste smanjili rizik od neželjenih efekata u gastrointestinalnom traktu, uzmite lek uz obroke.
Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na amoksicilin, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
Ako se pojavi kolitis povezan sa antibioticima, odmah treba da otkažete Amoxiclav ®, konsultujte lekara i započnite odgovarajući tretman. Lekovi koji inhibiraju peristaltiku su kontraindikovani u takvim situacijama.
Liječenje se nužno nastavlja još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti. Istovremenom primjenom oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, ako je moguće, koristiti i druge dodatne metode kontracepcije.
Amoksicilin i klavulanska kiselina mogu izazvati nespecifično vezanje imunoglobulina i albumina na membranu eritrocita, što može biti uzrok lažno pozitivne reakcije tokom Coombsovog testa.
Kod pacijenata sa smanjenom diurezom, kristalurija se javlja vrlo rijetko. Tokom upotrebe velikih doza amoksicilina, preporučuje se da se uzme dovoljna količina tečnosti i održava adekvatna diureza da bi se smanjila verovatnoća nastanka kristala amoksicilina.
Primenu leka treba izbegavati ako se sumnja na infektivnu mononukleozu.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u urinu koristeći Benediktov reagens ili Fehlingovo rješenje.
Preporučuje se upotreba enzimskih reakcija sa glukozidazom.

Posebne mjere opreza prilikom odlaganja neiskorištenog lijeka

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri uništavanju neiskorištenog Amoksiklava ®.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima

Nema podataka o negativnom efektu Amoksiklava® u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja automobilom ili rad sa mehanizmima. Međutim, zbog mogućnosti nuspojava iz centralnog nervnog sistema, kao što su vrtoglavica, glavobolja, konvulzije, treba biti oprezan tokom liječenja prilikom vožnje i uključivanja u druge aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i psihomotornu brzinu.
Kada opisani neželjeni događaji treba da se uzdrže od obavljanja ovih vrsta aktivnosti.

Forma za izdavanje

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu
Za doziranje od 125 mg + 31,25 mg / 5 ml i 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Primarno pakovanje: 25 g praha (100 ml gotove suspenzije) u bočici od tamnog stakla sa prstenom (100 ml). Boca je zatvorena kapom od navoja od polietilena visoke gustine sa kontrolnim prstenom i sa zašiljenim zaptivačem unutar poklopca ili metalne kapice sa navojem sa kontrolnim prstenom, unutar čepa - zaptivka od polietilena male gustine.
Sekundarna ambalaža:
Jedna boca sa dozirajućom žlicom sa prstenastim oznakama u šupljini od 2.5 ml i 5 ml ("2.5 CC" i "5 CC"), maksimalna oznaka punjenja od 6 ml ("6 CC") na dršci kašike i uputstva za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.
Jedna boca zajedno sa pipetom za doziranje i uputama za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.
Za doziranje 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Primarno pakovanje: 8,75 g (35 ml pripremljene suspenzije), 12,50 g (50 ml pripremljene suspenzije), 17,50 g (70 ml pripremljene suspenzije) ili 35,0 g (140 ml pripremljene suspenzije) praha u boci tamnog. staklo sa navojnom kapom od polietilena visoke gustine sa kontrolnim prstenom i sa zašiljenim zaptivkom unutar poklopca.
Na 17,50 g (70 ml gotove suspenzije) u bočici od tamnog stakla sa prstenom (70 ml) sa poklopcem od vijka polietilena visoke gustine sa kontrolnim prstenom i sa zašiljenim zaptivačem unutar poklopca.
Sekundarna ambalaža:
Jedna boca zajedno sa pipetom za doziranje i uputama za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.

Loading...