Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Kako se rađa nakon IVF-a: carski rez ili vaginalni porod

In vitro oplodnja (IVF) je moderna tehnologija umjetne oplodnje, s kojom mnogi parovi imaju priliku da imaju dijete. Čak i prije 10 - 15 godina, ljudi su bili sumnjičavi prema ovoj proceduri, ali sada IVF pomaže spasiti tisuće obitelji. Uprkos činjenici da je ova procedura uobičajena, mnoge žene ne znaju kako se rađa nakon umjetne oplodnje. Pacijenti vjeruju da je nakon IVF moguće samo carski rez. Međutim, doktori kažu da je po završetku zahvata porođaj moguć na prirodan način, sve zavisi od starosti i stanja žene.

Karakteristike modernog IVF-a

Nakon 30 godina poboljšana je tehnologija umjetne oplodnje. Pre deset godina, lekari su transplantirali 5-6 zigota (oplođenih jaja) u matericu, i često se nijedan nije ukorijenio. U moderno doba stručnjaci zasade 1 ili 2 jaja, a procenat njihovog preživljavanja doseže 95%.

Danas, doktor može precizno izračunati trajanje rada nakon IVF-a. Ovo je veoma pogodno za ženu, jer se ona može pažljivo pripremiti za generički proces. Uz prirodnu oplodnju izračunati točan datum je prilično teško.

Rođenja nakon umjetne oplodnje također se događaju drugačije. Ranije su lekari preporučivali da svi rađaju carskim rezom. Sada žena ima mogućnost da samostalno odabere metodu porođaja, na osnovu preporuka ginekologa.

Buduće majke koje su rodile dijete uz pomoć umjetne oplodnje zainteresirane su za pitanje da li je moguće ponovno IVF nakon poroda. Prema rečima lekara, moguće je. Međutim, druga trudnoća, kao i prva, možda se neće odmah pojaviti. Ponekad, da bi se embrion smirio, potrebno je izvršiti 3-4 procedure. Optimalni vremenski interval između pokušaja određuje specijalista, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Obično je interval između trudnoća 1 - 3 menstrualna ciklusa.

Između prve i druge trudnoće mora proći najmanje 2 godine da bi se žensko tijelo oporavilo. U suprotnom, povećava se vjerovatnoća anemije, slabe radne snage i avitaminoze.

Po pravilu, ponavljane isporuke su opuštenije, jer žena zna šta da očekuje, a njeno psihološko stanje je mnogo bolje nego ranije.

Komplikacije IVF-a

Procedura veštačkog osjemenjivanja je razrađena dovoljno, ali i pored toga, žena može imati komplikacije tokom perioda gestacije. Prema liječnicima, ovaj fenomen nije povezan s IVF-om, već ovisi o zdravstvenom stanju majke.

U trudnoći, zamišljena umjetnom ili prirodnom metodom, postoji vjerojatnost komplikacija. Najopasniji od njih je rizik od prijevremenog poroda. Da biste to spriječili, morate ga redovito nadzirati liječnik koji će na vrijeme identificirati prijetnju i poduzeti potrebne mjere. To se odnosi na žene koje postanu trudne koristeći IVF i prirodnu metodu. Pacijent treba striktno da se pridržava preporuka ginekologa, jer od nje ne zavisi samo njeno zdravlje, već i stanje nerođenog deteta.

Carski rez

Mnogi pacijenti su zainteresovani da li je rođenje nakon IVF carsko ili prirodno. Vrlo često se nakon umjetne oplodnje rađa rađanje carskim rezom. Ovo proizilazi iz činjenice da stanje zdravlja žene ostavlja mnogo da se želi. Uostalom, zdrave djevojke ne pribjegavaju in vitro oplodnji i koncepcija se odvija prirodnom metodom.

IVF je indiciran za žene koje imaju određene zdravstvene probleme koji sprečavaju prirodne porođaj. Prema liječnicima, carski rez nakon umjetne oplodnje je propisan kao posljednji izbor.

Operativna metoda rada je indicirana za starije žene u porođaju. U centrima za IVF najčešće dolaze žene starije od 35 godina. Po pravilu, primorani su da pribegnu takvim merama posle neuspešnih pokušaja da zatrudne prirodnom metodom. To jest, oni ne mogu samostalno začeti dijete, ali su u stanju da ga podnesu. Ako žena nije bila trudna prije zahvata, specijalisti će joj savjetovati carski rez. To je zato što tokom prvog rođenja nakon IVF-a postoji rizik od komplikacija.

Carski rez nakon umjetne oplodnje prikazan je u sljedećim slučajevima:
• Nova majka starija od 35 godina.
• Žena dugo vremena (više od 1 godine) ne može zatrudnjeti.
• Prisustvo bolesti sa hroničnim tokom.
• Rizik od prijevremenog poroda.
• Kasna toksoza.
• Višestruke trudnoće.
• Placentna insuficijencija.

Osim toga, carski rez se izvodi na zahtjev majke. Mnoge žene nakon IVF insistiraju na operaciji, jer su zabrinute da različite komplikacije mogu imati loš učinak na stanje djeteta. Pogotovo ako se rađaju blizanci nakon IVF-a.

Prirodni porođaj

Kao što je ranije spomenuto, žena nakon umjetne oplodnje može dobro roditi svoju. Prirodni porođaj nakon IVF je moguć ako je zdravlje trudnice dobro. Uostalom, mnogi parovi se obraćaju specijalistima zbog zdravstvenih problema muškarca, a izabrani je zdrav i još nije dostigao 35 godina.

Često žena ne može roditi zbog opstrukcije jajovoda. U ovom slučaju, ako su ostali organi zdravi i trudnoća se odvija bez komplikacija, preporučuje se da se rodi prirodnom metodom.

Generička aktivnost nakon in vitro oplodnje se ne razlikuje od porođaja nakon prirodnog začeća. Ovo se odnosi i na postporođajni period.

Porođaj nakon vještačke oplodnje razlikuje se od uobičajenog samo u tome što je pripremni period različit. Žene nakon IVF treba da se pripreme za porođaj u 37. nedelji, posebno za pacijente sa višestrukim trudnoćama. Tokom ovog perioda, žena treba da bude potpuno ispitana, da prođe kontrolne testove, tako da lekari odlučuju o izboru metoda rada (operativnog ili prirodnog).

Ako se ženi preporuči carski rez, liječnik će odrediti datum operacije i pripremiti ga. Ako žena može sama da rodi, onda mora da ostane u bolnici pre početka porođaja.

Gdje roditi nakon IVF-a?

Mnoge klinike i specijalizovani centri koji sprovode IVF imaju porodilišta. Žene nakon veštačke oplodnje se ohrabruju da rađaju u takvim medicinskim ustanovama.

Glavna prednost je da će kontrola rada biti oni eksperti koji su bili trudni. Uprkos činjenici da se porođaj nakon IVF-a ne razlikuje od normalnog, nego da se rizikuje i odlazi u bolnicu, doktori koji ne znaju kako je otišla vaša trudnoća, ne isplati se. Ovo se posebno odnosi na pacijente koji imaju povišen krvni pritisak tokom trudnoće, edem, anemiju, prekomjernu težinu. U ovom slučaju, doktori mogu predvidjeti moguće komplikacije i upozoriti ih.

Dakle, rad nakon IVF-a može se obaviti prirodnom metodom ili carskim rezom. Žena se mora redovno pojavljivati ​​na pregledu kako bi liječnik mogao pratiti tijek trudnoće i napraviti pravi izbor. Postporođajni period kod novih majki koje su prošle kroz IVF ne razlikuje se od perioda oporavka kod običnih žena. Sledeće porođaj se preporučuje planirati tek nakon 2 godine kako bi se vratilo fizičko i psihičko stanje žene.

Rizici umjetne oplodnje

Uprkos činjenici da je IVF procedura već prilično razrađena, tokom trudnoće majke mogu imati komplikacije. Stručnjaci kažu da takvi fenomeni nisu direktno povezani sa metodom začeća, već se razvijaju kao rezultat zdravlja majke.

Ustvari, nošenje djeteta, kako umjetno zamišljeno, tako i začeto, može uzrokovati određene komplikacije. Najopasniji od njih je pretnja preranog rođenja. Da bi se izbeglo patološko stanje, neophodno je da ga redovno prati stručnjak koji može blagovremeno otkriti pretnju i sprečiti nepovoljan ishod. Usput, ovo se odnosi ne samo na pacijente nakon IVF, već i na sve trudnice. Zapamtite, koliko pažljivo pratite sve preporuke doktora, to ne zavisi samo od vašeg zdravlja, već i od zdravlja vaše bebe! Uz strogo pridržavanje svih preporuka doktora, porođaj nakon IVF će biti lak i bezbolan, a dijete će se roditi zdravo i snažno.

Operativni metod

Uprkos činjenici da se rođenje nakon IVF-a može odvijati na uobičajeni način, mnogim pacijentima se i dalje preporučuje carski rez. Koji je razlog? Prema mišljenju stručnjaka, takve preporuke su u direktnoj vezi sa zdravstvenim stanjem žena koje su pribegle veštačkoj koncepciji. Kao što znate, zdravim devojkama nije potrebna IVF i proces začeća i porođaja kod takvih žena se javlja prirodno.

IVF se izvodi za žene sa određenim zdravstvenim problemima koji mogu postati prepreka prirodnom porodu. Takođe, stručnjaci kažu da nije svaki slučaj veštačkog osjemenjivanja potreban carski rez, sve zavisi od zdravlja pojedinog pacijenta, a lekari u svakom slučaju razmatraju sve moguće opcije kako bi pružili ženama najsigurniji način da rodi dete.

Još jedna indikacija za operativnu metodu porođaja ne može biti mlada godina trudnice. Često žene starije od 35 godina prijavljuju se u centrima za IVF. Takvi pacijenti više ne mogu da shvate dijete sami, ali i dalje mogu da ga podnesu. Ako pacijent nikada nije imao trudnoću prije odlaska na kliniku, stručnjaci će joj najvjerojatnije preporučiti carski rez kako bi se izbjegle moguće komplikacije porođaja, rizik od razvoja u ovoj dobi je dovoljno velik.

Osnovne indikacije za operativni metod poroda:

  • Rođena žena je stara preko 35 godina.
  • Dugi period neplodnosti.
  • Hronične bolesti.
  • Pretnja preuranjenog rođenja.
  • Gestosis.
  • Više od jednog fetusa u materici.
  • Gutanje kiseonika fetusa.

Osim medicinskih indikacija, na ženu se može propisati carski rez. Danas, mnoge trudnice koje su pribjegle IVF-u, insistiraju na operaciji, jer je trudnoća za njih postala pravo dugo očekivano čudo i često se samo brinu o djetetu i boje se razvoja mogućih komplikacija tokom normalnog rođenja, koje mogu utjecati na zdravlje djeteta.

Prirodna metoda

Kao što je ranije pomenuto, prirodno rođenje tokom veštačkog oplodnje je sasvim moguće. Najčešće, lekari preporučuju ženama normalan porod u slučaju nekomplicirane trudnoće. Danas mnogi parovi pribegavaju IVF-u zbog zdravstvenih problema sa muškarcem, a ako je žena potpuno zdrava i njena starost nije dostigla 35 godina, stručnjaci preporučuju samostalno porodanje.

Također nije neuobičajeno da par ode na kliniku zbog problema sa začećem zbog opstrukcije cijevi materice. Ako su svi drugi organi žene zdravi i trudnoća se odvija bez patologija, preporučuje se i da sama rodi.

Porođaj nakon umjetne oplodnje se ne razlikuje od generičke aktivnosti u prirodnom začeću.

Postporođajni period kod žena nakon IVF-a također se ne razlikuje od postporođajnog perioda kod majki koje začnu dijete na uobičajeni način.

Razlika između poroda nakon IVF-a, prije normalnog poroda, je samo u pripremnom periodu. Žene nakon veštačke oplodnje treba da budu spremne za porođaj već u 37. nedelji trudnoće. Ovo se posebno odnosi na mumije koje čekaju blizance ili trojke. U ovoj fazi trudnoće, žena mora doći u porodilište radi potpunog pregleda. Lekari će sprovesti sve kontrolne testove i odlučiti o mogućnosti ili nemogućnosti prirodnog porođaja.

Ako žena bude preporučena za carski rez, liječnici će odrediti datum operacije i pripremiti je za operaciju unaprijed. Sa prirodnim porođajem, žena treba da ostane u klinici do početka prirodnog rada.

Gdje je bolje roditi nakon umjetne začeća

Danas mnoge klinike koje obavljaju veštačku oplodnju imaju porodilišta. Za žene nakon IVF bolje je roditi se u takvim specijaliziranim odjeljenjima. Prednost poroda i carskog reza u klinici u kojoj je vršena oplodnja je potpuna kontrola nad radnim aktivnostima od strane specijalista koji su vas vodili tokom trudnoće. Ova rođenja, iako se ne razlikuju od uobičajenog rada, ali ne bi trebalo da rizikujete i odete u kliniku čiji stručnjaci ne znaju sve detalje vaše trudnoće.

Ovo se posebno odnosi na žene tokom trudnoće koje su imale komplikacije kao što su visok krvni pritisak, oticanje udova, anemija, prekomjerna težina. U tom slučaju, specijalisti klinike će moći tačno predvidjeti sve moguće komplikacije tokom porođaja i spriječiti ih na vrijeme.

Razvoj djeteta nakon umjetne koncepcije

Kao što praksa pokazuje, djeca rođena nakon začeća in vitro se ne razlikuju od svojih vršnjaka. Dakle, bebe, kao i sve ostale, brinu se za, ishranu i, naravno, majčinu ljubav i brigu. U skladu sa preporukama stručnjaka za brigu o novorođenčetu, majka ne može brinuti o zdravlju i punom razvoju djeteta.

Kada mogu planirati sljedeće dijete

Mnoge žene koje su prošle proceduru veštačkog osjemenjivanja zainteresovane su za pitanje da li je moguće ponoviti operaciju oplodnje i kada je to bolje. Stručnjaci veruju da je IVF sasvim moguće da se uradi ako je žensko telo u redu i da nema kontraindikacija za nošenje bebe. Kao iu slučaju prirodnog začeća, doktori preporučuju da se izdrži dvogodišnji period između trudnoća. Ovo je vrijeme potrebno ženi da se potpuno oporavi od prethodnih poroda.

Izbor taktike opstetričke pomoći

Da li je moguće da žena rodi sama nakon što joj je trudnoća nastala kao rezultat IVF protokola, ali može odgovoriti samo akušer-ginekolog koji vodi trudnoću. U većini slučajeva, u 90% slučajeva, samostalno rođenje prirodno nije dobrodošlo. Činjenica je da obično zdravlje buduće majke ostavlja mnogo da se poželi. Sama činjenica da je morala da pribegne uslugama stručnjaka za plodnost sugeriše da postoje određeni poremećaji u telu koji sprečavaju prirodno začeće, stvaraju mnoge poteškoće tokom trudnoće i mogu komplikovati porod.

Informacije o tome kako je trudnoća nastavila utiče i na izbor taktike porođaja. Obično, nakon IVF-a tokom trudnoće, žene češće prekidaju rano, au drugoj polovini gestacijskog perioda rizik od rađanja bebe prerano raste. Često se razvija ili slaba voda, postoje patologije formiranja ili razvoja placente. Pošto se 2-3 embrija obično postavljaju u matericu tokom IVF-a, vjerovatnoća višestruke trudnoće je mnogo veća.

Blizanci ili trojke sa jačim reproduktivnim zdravljem su još teže. Činjenica višestruke plodnosti ne podrazumijeva obavezan carski rez, ali se nakon in vitro oplodnje preporučuje takva porođaja, jer su rizici dvostruko veći nego kod trudnoće s jednim rođenim IVF-om.

Medicinska statistika navodi da samo svaka peta IVF trudnica nosi bebu bez primjetnih problema i komplikacija, a učestalost prirodnog poroda nakon upotrebe tehnologije potpomognute reprodukcije ne prelazi 10%.

Budući roditelji bi trebali biti dobro svjesni da za to stanje stvari nije sam IVF, nego problemi koje je žena imala prije ulaska u protokol. Ako je žena potpuno zdrava i IVF je izvedena zbog odsustva seksualnog partnera sa donatorskom spermom, kao i kod muškog faktora neplodnosti, samostalan porod je sasvim moguć, jer trudnoća nije mnogo drugačija od trudnoće koja se prirodno dogodila.

Za izbor taktike davanja važno je i kako je nastavljen protokol oplodnje in vitro. Biće više komplikacija u procesu nošenja ako je žena prošla dugačak ili ultra-dugačak protokol, ako je njeno telo bilo zahvaćeno velikim dozama hormonskih preparata. Nakon kratkog protokola ili protokola u prirodnom ciklusu, šanse za lakšu trudnoću su nešto veće.

Na pitanje kako roditi, niko neće odgovoriti unaprijed. Ova odluka se donosi na kraju trećeg trimestra, kada je opstetričar-ginekolog svjestan svih mogućih rizika. Širom sveta doktori pokušavaju da primene prirodne taktike isporuke nakon IVF-a do maksimuma, ali ruska realnost je nešto drugačija - doktori deluju po nalogu Ministarstva zdravlja.

Минздрав, в свою очередь, не хочет рисковать, ведь ЭКО – процедура дорогостоящая, и будущие родители, которые уже прошли долгий и сложный путь к своему счастью, не должны рисковать жизнью матери и ребенка. Именно с этой точки зрения проведение кесарева сечения выглядит более целесообразным.

Нужно отметить, что среди беременных «экошниц» мало кто настаивает с пеной у рта на естественных родах. Žene koje poznaju koncept "neplodnosti" više cijene život i zdravlje beba nego vlastite ambicije. Zato se na carskom rezu rado slažu.

Proces rođenja

Ako se odluči da se dostava sprovede na prirodan način, žena treba unaprijed ići u odabranu bolnicu. Lekarima je potrebno vreme da razumeju karakteristike trudnoće i razviju taktiku koordiniranih akcija u porođaju. Obično se preporučuje odlazak u bolnicu početkom sedmice 39. godine. Ako žena nosi blizance, hospitalizacija bi trebala biti ranije - 37. tjedna.

Da li stimulirati radnu aktivnost, doktori odlučuju u porodilištu ili perinatalnom centru. Prirodni porođaj se odvija prema klasičnim kanonima, komplikacije su najvjerojatnije u slučaju prirodnog poroda s višestrukim porodima - jedno dijete može usporiti napredovanje seksualnih puteva i „blokirati put“ drugom, i djeca mogu početi da se rađaju istovremeno. Ako se bilo koja komplikacija pojavi u bilo kojoj fazi porođaja kod žene koja zatrudni kroz IVF, doktori imaju jasna uputstva da prestanu pokušavati da imaju dijete i da imaju hitan carski rez.

Planirani carski rez za IVF trudnoću se propisuje za period od 38-39 sedmica, ako se rađaju blizanci, zatim u 36-37 nedelja. Žena treba ići u bolnicu unaprijed, obaviti sve potrebne testove, proći preliminarne konsultacije sa hirurgom koji će obaviti operaciju, kao i sa anesteziologom koji će odlučiti o izboru anestezije za pacijenta.

Carski rez eliminiše moguće rizike za zdravlje bebe u vezi sa rođenjem prirodnog puta. Verovatnoća porođajne traume, odvajanja placente prije rođenja djeteta, akutna hipoksija, koja može biti fatalna za dijete, gotovo je nemoguća.

Poslednjih godina u Rusiji dobija na zamahu novi metod carskog reza, takozvani "spori carski rez". Ovo je pokušaj izbora između prirodnog poroda i operacije. Lekari prave mali rez u donjem segmentu materice, a beba se zaista rađa, ali ne kroz genitalni trakt, već kroz ovu malu rupu u materici.

Ženi se daje epiduralna anestezija. Takve operacije se odvijaju daleko od svakog regiona, a ne u svakom porodilištu, ali ako se unapred zbunite, žena bi mogla da pronađe porodilište, čiji će stručnjaci preduzeti takve poslove.

Priprema

Žena koja zatrudni preko IVF-a treba poseban pristup tokom trudnoće. Češće od ostalih budućih majki posećuje svog lekara u prenatalnoj klinici, dobija prošireni spisak testova i pregleda kako bi primetila bilo kakve patološke promene u vremenu, ako se one manifestuju.

Moguće je da će često morati ići u bolnicu da spase bebu. Ali takvi izgledi budućih ECO-mama također se ne plaše - oni su dobro svjesni cijene svoje trudnoće i znaju kako je njegovati, stoga opstetičari i ginekolozi okarakteriziraju takve pacijente kao vrlo poslušne i izvršne.

Priprema za tako važan događaj kao što je porođaj počinje od trenutka registracije. Žene se ohrabruju da pohađaju kurseve za buduće majke, gdje će naučiti da jedu ispravno, da prate povećanje težine. Važno je izbjegavati komplikacije posljednjeg trimestra - preeklampsiju, čiji se rizik nakon IVF-a obično procjenjuje kao povećan. Žena treba da prati svoje emocionalno i psihičko stanje. Ako ima hroničnu bolest, obavezno posetite lekara uskog profila da biste sprečili razvoj pogoršanja bolesti.

Psihološka spremnost za porođaj kod žena nakon IVF-a je uvijek značajno bolja nego kod žena koje postaju trudne prirodnim putem. Za to postoji nekoliko dobrih razloga:

  • Trudnoća svjesna i dugo očekivana, žena u njenoj glavi je mnogo puta izgubila rođenje prije nego što je na testu vidjela dvije trake ili jaje na ultrazvuku.
  • Dijete je obostrano - i otac je učestvovao u IVF-u, i otišao je sa svojom ženom u svakoj fazi, i zato je radost bila uobičajena, a sada čekanje je uobičajeno.
  • Žena je mirna i sigurna u budućnosti.U svakom slučaju, na finansijskoj strani - ako je par dozvolio sebi da plati skupi IVF protokol, sa velikom verovatnoćom, sve je u redu sa finansijama u porodici. Čak i ako je IVF učinjen na račun kvota, par je imao vremena da se pripremi, i finansijski i moralno, za važan događaj - rođenje nasljednika (ili nasljednice).
  • Visok nivo svijesti - žene koje su dugo planirale trudnoću, a zatim se dugo borile sa neplodnošću, a zatim su prolazile kroz nekoliko ekstrakorporalnih protokola oplodnje, obično vrlo dobro svjesne zamršenosti trudnoće i poroda kao fizioloških procesa, mnogo su čitale o ovoj temi, puno razgovarale s liječnicima. Visok nivo znanja u ovoj oblasti daje izvesnu jasnoću i smirenost - trudna žena tačno zna šta da očekuje.

Trudnoća sa IVF-om: kako roditi?

Bebe za epruvete su nekada smatrane pravim čudom. Ali danas, kada su prvi ljudi, zamišljeni na veštački način, već postali sami roditelji, postupak in vitro oplodnje (IVF) nikoga ne iznenađuje. Promijenjen je odnos prema porodu nakon IVF-a. Kako žene rađaju danas nakon in vitro oplodnje?

Kada su IVF tehnologije tek počele da se koriste, bilo je mnogo različitih mitova o ovoj metodi. Ali sada, kada su stotine hiljada beba rođene u svetu uz pomoć veštačkog osjemenjivanja, precizno je utvrđeno da se one ne razlikuju od dece koja su osmišljena prirodno.

Isto se odnosi i na materinstvo nakon IVF-a. Naravno, buduća mama nakon ove procedure može imati neke komplikacije (opasnost od prekida, prijevremenog rođenja), ali su moguće u toku normalne trudnoće i porođaja. Ali, odnos prema načinu isporuke nakon IVF-a se promijenio. Prethodno, nakon ove procedure, žene su rađale samo s carskim rezom. Izveli su ga sve trudnice, smatrajući ga najsigurnijim načinom rođenja za dijete začeto s takvim poteškoćama. Danas, nakon IVF-a, žena se može sama roditi. Koji je razlog?

Sada je IVF dokazana i poznata metoda, njen uspjeh je postao viši: sada, da bi se trudnoća pojavila, 3–5 embrija se ne može prenijeti u matericu, kao i prije, u nadi da će se barem 1–2 njih primiti. Danas je zasađeno samo 1-2 embrija, a vjerovatnoća da će doći do trudnoće je vrlo visoka. Dakle, ova procedura je prestala da bude na neki natprirodan način začeća. Zbog toga su savremeni lekari prestali da veruju da je moguće rađati posle IVF-a samo uz pomoć operacije, au nekim slučajevima ne zabraniti da žena sama rodi.

Ugodni ECO Bonusi

Sam postupak IVF-a i priprema za njega zahtijeva od trudne majke mnogo moralne i fizičke snage, a materijalni troškovi su također veliki. Ali postoje i ugodni trenuci: majka i doktor će moći tačno izračunati očekivani datum isporuke (DA). Uostalom, poznati su svi datumi transfera i implantacije embriona, dok se prirodnim začećem može dobiti prilično približno datum oplodnje i implantacije. U ovom slučaju, koristi se standardna šema: klasična 40 nedelja se dodaje datumu početka poslednje menstruacije. Nešto preciznija varijanta uzima u obzir datum implantacije embriona, kojem je dodato 38 nedelja.

Za mnoge žene, posebno trudnice, po prvi put, važno je znati DA - bliže kraju trudnoće, to daje izvjesnu sigurnost i pomaže u psihološkoj pripremi za predstojeću isporuku. A doktor koji posmatra trudnoću će biti u mogućnosti da preciznije proceni rad i stanje placente, odredi fizičke parametre razvoja bebe.

Modern IVF

Reproduktivne tehnologije se konstantno razvijaju: ako je prije nekoliko godina procedura umjetne oplodnje bila nešto neobično i izazvala oprez od drugih, sada vijest o djetetu koje je “začeto u epruveti” ne iznenađuje gotovo nikome.

Rođenje tokom IVF trudnoće se ne razlikuje od rođenja nakon prirodne trudnoće. Iako je neko vrijeme u društvu, odnos prema ovom procesu bio veoma kontradiktoran. Mnogi su pogrešno vjerovali da se umjetna oplodnja i porođaj trebaju odvijati na neki drugi način.

Pre trudne majke, posađeno je 4-6 embriona i procedura se smatrala uspešnom ako se 1 koren primio. Sada je efikasnost metode povećana nekoliko puta, za početak trudnoće dovoljno 1-2 embriona. Štaviše, u nekim slučajevima, ne sprovodite hormonsku terapiju za održavanje do 14 nedelja.

Potreba za rješavanjem radne aktivnosti kroz carski rez je nestala. Iako je prije nekoliko godina majka koja je začela dijete na sličan način, preporučila operaciju. Trenutno je prirodni porođaj postao moguć nakon IVF procedure.

Indikacije za operaciju

Dugo vremena, jedna od indikacija za carski rez je bila IVF. Prirodni porod nije moguć u nekim slučajevima. Postoje osnovne indikacije za izborni carski rez:

  • produžena neplodnost
  • pogrešan položaj fetusa,
  • žene
  • hronične bolesti majki,
  • genitalni herpes u periodu pogoršanja,
  • akutni nedostatak kiseonika u fetusu,
  • neurološke bolesti
  • slab vid vida trudnice (neophodna je konsultacija oftalmologa),
  • preeklampsija,
  • anatomske karakteristike (uska karlica, simfizitis),
  • veliki plod,
  • IVF, komplicirano zdravljem majke ili djeteta,
  • višestruka trudnoća,
  • prisustvo nekoliko abdominalnih operacija u istoriji,
  • ponovljeni IVF, posebno u prisustvu komplikacija.

U ovom trenutku, mnogi doktori smatraju da je potrebno dati ženi mogućnost da se rađa, ako nema zdravstvenih problema.

Nezavisno rođenje

Ako žena nema ozbiljnih zdravstvenih problema, onda je sasvim moguće da se rodi najviše. Sve zavisi od vašeg stava i mišljenja doktora po ovom pitanju. Neki stručnjaci smatraju da je vaginalno porođaj nakon IVF-a nepoželjan (da bi se izbjegli rizici) i inzistirati na operaciji.

Prisustvo blizanaca takođe nije kontraindikacija za isporuku na prirodan način.

Glavni uslovi pod kojima su moguća prirodna rođenja:

  • uspješna trudnoća (bez komplikacija),
  • godine žena ispod 35 godina,
  • zdravlje trudnice.

Sve faze porođaja tokom IVF (kontrakcije, pokušaji) su iste kao i tokom porođaja nakon prirodne trudnoće.

Koji rod biraju

Mnogi doktori smatraju da je neophodno dati majci mogućnost da se rađa na najprirodniji način.

Kakvu vrstu porođaja odabrati nakon IVF-a: carski ili prirodni, odlučite se sa nadzornim liječnikom i opstetričar-ginekolog. Hirurgijom je moguće smanjiti komplikacije koje se javljaju tokom prirodnog poroda. Međutim, treba imati na umu da su komplikacije moguće s carskim rezom.

Kao i na COP-u, period oporavka i rehabilitacije majke nakon operacije se povećava.

Važno je znati

Supermams.ru web stranica upozorava da se žene koje začnu dijete kroz IVF treba unaprijed pripremiti za porođaj, posebno ako postoje blizanci. Uostalom, kod višestrukih trudnoća, po pravilu, trud se može javiti prerano, nekoliko nedelja ranije. Da bi to uradili, unapred, dva, ponekad tri nedelje pre tužioca, odlaze u porodilište na posmatranje i pregled.

U porodilištu trudnice, svi neophodni testovi se obavljaju, propisuje se redovni fetalni CTG i ultrazvuk. Prema ultrazvuku, lekar određuje parametre deteta (težina, visina), može izvesti zaključke o tome da li postoji hipoksija, određuje količinu amnionske tečnosti i procenjuje stanje placente.

Sa IVF trudnoćom, lekar može da odredi tačan datum kada se beba rodi.

Ako žena ima apsolutno svjedočanstvo o COP-u, nakon detaljnog pregleda postavlja se datum operacije.

Obnova majke nakon pojave bebe začeta kroz IVF ne razlikuje se od rehabilitacije žena koje zatrudne na prirodan način:

  • mleko dolazi u prosjeku 2-3 dana nakon isporuke,
  • materica se vraća u prvobitnu veličinu nakon 1,5 mjeseca i teži oko 50 g,
  • stolice i varenje se vraćaju u normalu za 5-7 nedelja,
  • krvarenje (lochia) traje oko mjesec i pol.

Rehabilitacija nakon operacije je nešto teža. Žena je primorana da primi antibiotike u prvim danima nakon COP-a. Po pravilu, dijete je dovedeno trećeg dana na zajednički boravak. Ne možete dizati utege. Da bi se smanjila materica, ženama se daju injekcije hormona oksitocina.

Ponovljena poroda nakon IVF-a je moguća najmanje 3 godine. Takva pauza je neophodna za ženu kako bi se njeno tijelo oporavilo i ojačalo.

Koji god način opstetričke pomoći odaberete, slušajte mišljenja i preporuke stručnjaka. Ako nema indikacije za carski rez, potrebno je unaprijed pripremiti psihijatrijski i fizički porod, kako bi se smanjile moguće komplikacije i rizici.

Alas, još nema komentara. Budite prvi!

Trudnoća nakon IVF-a

Specijalisti za reprodukciju prate pacijenta od trenutka prenosa embriona do potvrde ili poricanja začeća. Kada postane jasno da je in vitro oplodnja bila uspješna, žena je poslata u antenatalnu kliniku na daljnje promatranje.

Proces nošenja deteta se malo razlikuje od onoga što se dešava nakon prirodnog začeća. Jedina razlika je način na koji se jajne ćelije stapaju sa spermom i razvoj embriona prije implantacije. Tada se svi procesi koji se odvijaju u reproduktivnim organima regulišu ženskim tijelom i ovise o vanjskim faktorima.

Uprkos sličnom toku, trudnoća koja je rezultat in vitro oplodnje je u velikom riziku. U procesu nošenja žene mogu naići na sljedeće probleme:

  • Upalne bolesti (ako su bile prije prijenosa embrija, mogu se pogoršati nakon njega),
  • endokrini problemi (uzrokovani indukcijom ovulacije ili su hronični)
  • intrauterine infekcije (zbog interferencije u šupljinu reproduktivnog organa),
  • višestruka poroda (četvrtina pacijenata nakon IVF ima više od jednog djeteta, što povećava rizik od ICN-a, preranog rođenja ili IUGR),
  • placentna insuficijencija (može se desiti čak i kod zdrave žene zbog utjecaja vanjskih i unutarnjih faktora).

Istovremeno se smatra da su veštački zamišljeni embrioni kvalitetniji od onih dobijenih tokom prirodne trudnoće. IVF ima značajan plus: žena zna tačan dan začeća, može tačno izračunati datum rođenja i, zajedno sa liječnikom, odabrati metodu po kojoj će se dijete roditi.

Indikacije za carski rez

Ono što će biti rođenje nakon IVF-a (carskog ili prirodnog) u velikoj mjeri zavisi od pacijentovog zdravstvenog i gestacijskog procesa. Smatra se da je in vitro oplodnja apsolutna indikacija za carski rez. Zaista, ranije je upotreba asistiranih reproduktivnih tehnologija opravdala neprirodno rođenje djeteta. Međutim, medicina se razvija, a IVF tehnike se poboljšavaju svake godine. Sada se ne stavlja 5-6 embriona na ženu, već na manje. U ovom slučaju, šanse su veće.

IVF i carski rez nisu međuovisni pojmovi. Ako žena zatrudni uz pomoć pomoćnih metoda, onda to nije razlog za odlazak na operativni stol za porođaj. Obrnuto je i istina: operacija carskim rezom se obavlja ne samo kod žena nakon IVF-a, već se često izvodi i nakon prirodnog začeća.

Ako trudnica ima komplikacija tokom trudnoće ili ima zdravstvenih problema, onda joj je propisana hirurška intervencija. Indikacije za porođaj putem carskog reza su:

  • nepravilan položaj djeteta (transverzalni ili karlični prikaz),
  • starosti preko 40 godina
  • hronične patologije unutrašnjih organa i sistema
  • egzacerbacije genitalija prije porođaja (npr. herpes),
  • akutni razvoj fetalne hipoksije,
  • toksikoza u drugom i trećem tromjesečju razreda 2 i više,
  • karakteristike anatomske strukture karlice,
  • voće sa većom težinom
  • prethodno obavljene operacije na maternici,
  • loše stanje posteljice (rano starenje)
  • previa (dječja sjedalica preklapa unutarnje grlo).

Dvostruka trudnoća, kao i ponavljanje, indikacija je za operaciju, ali indirektna. U ovom slučaju, uzimaju se u obzir stanje blizanaca, njihova lokacija, gestacijska starost i druge osobine. Uz period trudnoće od više od 40 sedmica, procjenjuje se mogućnost izvođenja stimulacije. Ako postoji šansa da žena rodi sebe, lekari joj ne nameću carski rez. Zadatak lekara je da pronađu najracionalniji i najsigurniji način isporuke za pacijenta nakon IVF-a.

Da li je moguće rađati nakon samog IVF-a

Upotreba IVF tehnologije nije razlog za izvođenje hirurške procedure. Несмотря на то, что при искусственном оплодотворении риск осложнений больше, это не значит, что они точно возникнут. Женщины-«экошницы» часто рожают сами.

После того, как беременность подтверждена, женщина встает на учет. В течение последующих месяцев за ее состоянием и развитием эмбриона наблюдает врач-гинеколог. Zajedno sa njim, treba razmotriti mogućnost samostalne isporuke nakon IVF-a i očekivane rizike takvog postupka.

U neplodnom paru sa muškim faktorom, žena je obično zdrava i nema nikakvih problema u normalnom porođaju. Kada je uzrok odsustva trudnoće bio faktor cijevi, žene u porođaju također imaju svaku priliku da uđu u prirodni proces.

Kod IVF-a, prirodni porođaj je moguć i kod blizanaca. U takvoj situaciji, neophodno je da pacijent odabere kliniku koja je specijalizirana za upravljanje i rješavanje višestrukih trudnoća. Važno je da dete koje je začeto u epruveti ne iskusi hipoksiju i druge negativne faktore.

Ako odaberete: prirodni porod ili carski rez, bolje je da ostanete na opciji koju pruža priroda. Sve faze u procesu isporuke identične su onima koje žene doživljavaju u EP nakon samo-koncepcije: kontrakcije, pokušaji, porođaj, odvajanje placente.

Priprema za prirodni porođaj nakon IVF-a može potrajati malo duže, jer ovoj grupi žena daje se posebna pažnja kako bi se isključila moguća kontraindikacija.

"Sada je ova situacija revidirana, a ako je tok trudnoće fiziološki, a majka i fetus u adekvatnom stanju, onda se dostava odvija" na uobičajeni način ", kaže genetičar, ginekolog i stručnjak za reprodukciju Elena Sorokina (Klinika Repromed Čeljabinsk). - S obzirom na rizik od mogućih komplikacija tokom trudnoće, vjerovatnoća carskog reza u ovoj kategoriji žena je obično povećana.

Priprema za porođaj nije samo ispunjenje medicinskih recepata. Uključuje fizičke vežbe (gimnastika za trudnice, joga, plivanje). Posebno su važne Kegelove vježbe koje jačaju mišiće dna karlice (radit će se pri porodu).

Uključiti se u vježbe disanja za trudnice: trenira se na pripremnim kursevima za porod.

Za dve do tri nedelje i do rođenja, ginekolozi preporučuju upotrebu maslinovog ili lanenog ulja - poboljšava elastičnost tkiva.

Pogledajte video: Carski rez (Juli 2019).

Loading...