Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Paracoccus (paracoccus infekcija): uzročnik, znakovi, testovi, terapija

Parakoklusum i hripavac imaju slične simptome, oba su zarazne bolesti, ali svaki od njih ima sopstveni bakterijski patogen. Prema tome, dijete koje je imalo parakoklyushem neće dobiti imunitet od hripavca i obrnuto. Kako razlikovati ove dvije bolesti i kako se liječi parakoklusum? Reći ćemo vam šta da radite ako vaše dijete ima epizode kašlja, kao i što bi trebalo da bude prevencija.

Uzroci bolesti

Parakoklyushem se može zaraziti iz nosača Bordetella parapertussis ili od već bolesnog djeteta. U ovom slučaju, beba je zarazna, što očigledno nema znakove bolesti. Najčešće se infekcija dešava kroz vazduh, bakterije se prenose česticama sputuma, pljuvačke pacijenta.

Uglavnom djeca su zaražena u vrtiću ili drugim grupama. Stručnjaci ističu nekoliko faktora koji doprinose transferu bakterija koje uzrokuju bolesti:

  • veliku gomilu ljudi u malom prostoru sobe,
  • slab imunitet deteta, nesposoban da se odupre infekciji,
  • suh topli zrak koji isušuje sluzokožu,
  • stojeći vazduh u prostoriji koja nije dugo ventilirana.

Najčešće su djeca od 2 do 6 godina, odnosno predškolska djeca, bolesna s parakoklusom. Nemoguće je zaštititi se od bolesti uz pomoć vakcinacije, jer postoji samo vakcinacija protiv pertusisa, bolesti koja se obično javlja u težem obliku. Suprotno uvriježenom mišljenju, ova vakcina ne štiti tijelo od infekcije bakterijom Bordetella parapertussis.

Parakoklusum kod djece može se pojaviti na različite načine. Postoji tipičan, atipičan tok bolesti, kao i asimptomatski. Osim toga, treba posebno spomenuti one bebe koje su nosioci bakterija - one se ne razboljevaju, ali mogu zaraziti druge.

Nosilac infekcije se ne može povrediti, ali istovremeno zaraziti i drugu djecu

Kako se manifestuje paracoclusis?

Ako je tok bolesti tipičan, simptomi parakoklushe su slični simptomima hripavca. U drugim slučajevima, ova bolest se može zamijeniti za tipičnu prehladu, koja se često dijagnosticira kod djece. Ukupno postoje 4 stadijuma bolesti, koji mogu imati različit intenzitet u zavisnosti od toka bolesti:

  1. Prvi je period inkubacije. Može da traje od 5 dana do 2 nedelje. U pravilu, u ovom intervalu, nema simptoma bolesti.
  2. Sledeća faza je kataralna. Karakteriše ga upale grla, upale grla, kao i curenje iz nosa. Beba već u ovom periodu počinje lagano kašljati. Ako je bolest teška, dijete može imati temperaturu (do 37,3 ° C), glavobolju i slabost. Stručnjaci vjeruju da kataralni period traje od 3 do 5 dana.
  3. Stadij kašlja sa grčevima. Ovo je najkarakterističniji period bolesti. Dete ima kašalj koji postaje spazmodičan. Naročito bolni noćni napadi, koji u šok zarobe neiskusne roditelje. Kriza počinje blagim kašljem, koji se postepeno povećava, razvijajući se u spazmodičan. Između grčeva beba ne može da diše, njegovo lice postaje bledo, čini se da se guši od kašlja. Napad obično završava povraćanjem. Nakon što dijete povraća, sve se vraća u normalu do sljedećeg puta. Ako beba ima blagi oblik bolesti, kašljanje se završava zviždanjem, a ne povraćanjem. Trajanje ovog perioda varira u zavisnosti od toka bolesti. Generalno, sve traje od 3 do 6 nedelja.
  4. Završna faza je period kada se snaga i broj epizoda kašljanja postepeno smanjuje, nestaje. Prema riječima stručnjaka, traje 2-4 dana.

Imajte na umu da paracoccus obično ne daje komplikacije, osim iscrpljivanja tela od gušenja. Sama po sebi, jak kašalj uzrokuje prekomjernu napetost mišića, može dovesti do pojave pupčane hernije (preporučujemo čitanje: simptome umbilikalne hernije kod djece i metode liječenja). Ako je bolest teška i dolazi do sekundarne infekcije, može izazvati otitis, bronhitis ili upalu pluća, čije se liječenje značajno razlikuje od tretmana paraklususa. Nakon što dijete ima ovu bolest, postaje imun.

Kako razlikovati parakoklyush od drugih bolesti?

Grčeviti kašalj karakterističan za parakoklusum može biti simptom drugih bolesti. Kako osigurati da dijete ima parakoklusum ako nema rezultata testa? Predstavljamo glavne karakteristike ove bolesti u odnosu na druge bolesti:

  • Veliki kašalj je najsimpatičniji u odnosu na ovu bolest, ali kašalj napada kod hripavca je ozbiljniji, može značajno pogoršati opće stanje djeteta (više detalja u članku: simptomi i liječenje hripavca kod djece). Osim toga, druga faza bolesti - kataralna, odvija se u akutnijoj formi nego kod parakoklusha.
  • SARS, davanje komplikacija traheje i bronhija. Kod respiratornih virusnih infekcija, izraženi su kataralni simptomi, oni utiču na dobrobit djeteta. Visoka temperatura nije rijetka pojava kod ARVI, postoje i drugi znakovi trovanja tijela (slabost, mučnina, dijareja, bolovi u mišićima).
  • Opstrukcija bronha uzrokovana alergijama. Ovdje je važno prepoznati prirodu takvih pojava koje se javljaju u procesu kontakta s alergenom. Ova vrsta kašlja takođe može biti gušenje.
  • Ako strano tijelo uđe u dišne ​​puteve. Da bi se razlikovali ovi simptomi, treba znati da napad spazmodičnog kašlja obično prolazi bez posljedica, au slučaju kontakta sa stranim tijelom stanje pacijenta se pogoršava.

Dijagnostičke metode

Pedijatri, kao i specijalista za infektivne bolesti, mogu dijagnosticirati parakoklusum. Lekar treba da intervjuiše pacijenta, pokuša da sazna da li je došlo do kontakta sa zaraženom osobom. Zatim slušajte i dodijelite istraživanja. Laboratorijski testovi obično uključuju:

  • Mikrobiološka analiza. Uzet će se razmaz za mikrobiološki pregled iz pacijentovog ždrijela. U pravilu, materijal za analizu je dozvoljen za uzimanje praznog želuca, ili 2 sata nakon uzimanja hrane.
  • Detekcija antitela na parakoklusis u krvi pacijenta.
  • U toku je imunološka studija.

Svi rezultati istraživanja, kao i klinička slika, trebaju u potpunosti potvrditi dijagnozu, ali često se istraživanja provode u smanjenom volumenu, a zatim se postavlja dijagnoza na osnovu pregleda pacijenta i mikrobiologije.

Liječenje paracoccus-a se obavlja kod kuće, hospitalizacija je indicirana samo rijetko. Po pravilu, u bolnici se liječe bebe koje još nisu navršile godinu dana, kao i ona djeca koja imaju komplikacije. Nema posebnih lijekova za liječenje. Međutim, poduzimaju se mjere za učinkovitije rješavanje simptoma. Pre svega, preporučuje se da se optimizuje režim djeteta i stvore uslovi koji su pogodni za njegov oporavak:

  • Ograničite mentalni napor, pokušajte da izbegnete jake emocionalne manifestacije koje mogu izazvati kašalj.
  • Revidirajte dijetu, dodajte više namirnica koje su bogate vitaminima, elementi u tragovima - to će podržati tijelo i pomoći mu u borbi protiv infekcije. Uklonite iz menija jela koja je teško probavljiva. Nakon povraćanja, hranite ga i hranite ga malim porcijama.
Za vrijeme bolesti, dijete će trebati posebnu nježnu dijetu.
  • Redovno provetravajte sobu u kojoj beba živi. Maske kiseonika su prikazane tokom napada kašlja.

Paralelno s tim, djetetu se propisuju antialergijski lijekovi. Ovo mogu biti Suprastin, Fenistil, Erius. Takvi lekovi će pomoći da se oslobodi alergijske komponente grčeva. Osim toga, doktor može propisati:

  • Sedativi. Po pravilu, to je valerijana, maternica, relanium.
  • Antitusični lijekovi čija je akcija usmjerena na suzbijanje neproduktivnog kašlja. Među njima su Libeksin, Sinekod, Stopttussin, Codeine.
  • Lekovi za pluća i bronhije: Lasolvan, Bromhexin.
  • Ako je moguće udisati, liječnik može preporučiti glukokortikoide (budezonid).
  • Sredstva za poboljšanje protoka krvi, kao i za smanjenje neželjenih efekata gušenja kašlja.
  • Biljne tinkture koje se koriste za kašalj i dozvoljene za djecu - komorač, medunice itd.

Dr Komarovsky napominje da se kašljanje može ublažiti održavanjem visoke vlažnosti u prostoriji. Da biste to uradili, obesite mokre pelene ili peškire, ili stavite u prostoriju nekoliko otvorenih posuda sa vodom. Osim toga, specijalist preporučuje dobro prozračivanje doma, a nakon poboljšanja šetnje s djetetom, izbjegavanje kontakta s drugom djecom.

Tinktura komorača je bezopasna droga koju dijete može uzeti.

Preventivne mjere

Da bi se izbegle bolesti, treba voditi računa o prevenciji. Ako govorimo o aktivnostima u dječjim grupama, gdje je netko bolestan parakoklyushem, onda obično održava sljedeće:

  • najavljen je karantin za 2 sedmice,
  • bolesno dijete je izolirano 25 dana,
  • ta djeca koja su došla u kontakt s pacijentom trebaju dva puta provesti test razmaza ždrijela.

Parakoklusum je prilično ozbiljna bolest, posebno ako njeni simptomi nisu izbrisani, ali izraženi. Međutim, važno je da se ne paniči ako se dete upozna sa bilo kakvim kašljem, već da se konsultuje sa pedijatrom. Ako je bolest i dalje preuzela bebu, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika, u ovom slučaju oporavak će biti predvidljiv, a dijete neće primiti komplikacije.

Etiologija i patogeneza

Uzročnik paraptusisne infekcije je bakterija Bordetella parapertussis. Radi se o malim, gram-negativnim, kratkim štapićima u obliku koka sa zaobljenim krajevima, raspoređenim u parove, lancima ili jedan po jedan.

Mikrobi imaju nježnu kapsulu, flagele i strogi aerob. Bordetella je stacionarna i raste na temperaturi od + 35-37 ° C na sintetičkim i polusintetičkim sredinama: jednostavan agar, agar kazein-ugljen, krvni agar. Kolonije mikroba su okrugle, male, vlažne, sa bisernim sjajem, ostavljajući kremastu oznaku na mediju.

Uzročnik parakoka je obavezujući parazit, nestabilan prema faktorima okoline. Bordetella umire kada se zagreva ili pod dejstvom rastvora za dezinfekciju, otporna je na mnoge antibiotike.

Izvor infekcije je pacijent, oporavak ili nosilac. Mikrobi se šire putem mehanizma aspiracije, koji se sprovodi kapljicama u vazduhu. Ovaj period traje u prosjeku tri tjedna.

Ulazna kapija infekcije je sluznica nosa. Mikrobi upadaju u epitelne ćelije, umnožavaju se u epitelnom tkivu larinksa, traheje, bronhija i izlučuju infektivne toksine u krv. Toksini utiču na respiratorni sistem, centralni nervni sistem, krvne sudove. Upala respiratornog trakta se brzo razvija i napreduje, što se klinički manifestira spazmodičnim kašljem. U medulla oblongata, kašalj refleks se formira pod uticajem toksina. Napadi kašlja su pojačani i povećani, poremećen je respiratorni ritam, javljaju se hemodinamski poremećaji, povećava vaskularna permeabilnost, pojavljuju se hemoragijski simptomi, pojavljuju se bronhospazam, vaskularna hipertonija i konvulzivni sindrom.

Kod pacijenata sa nespecifičnom zaštitom organizma se krši i smanjuje imunitet. To može rezultirati dodatkom sekundarne bakterijske infekcije i formiranjem bakteriološkog nosača. Dodatne infekcije mogu dovesti do razvoja akutnog bronhitisa, otitisa ili upale pluća.

Simptomatologija

U kliničkom toku parakokusa postoje 4 glavna perioda: inkubacija, kataralna, spazmodična, rezolucija.

Granice između ovih perioda su izglađene ili potpuno odsutne. Bolest se obično javlja kao trahit, bronhitis, upala pluća ili upala pluća.

  • Period inkubacije Traje 5-15 dana, počinje od trenutka infekcije osobe i odlikuje se odsustvom simptoma patologije.
  • Kataralni period manifestuje se znakovima rinitisa, bola, upale grla i grlobolja, kašljanja ili rijetkog suvog kašlja. Katar traje 3-5 dana. U teškim slučajevima javljaju se znakovi intoksikacije i astenizacije tela: uporna povišena temperatura, slabost, slabost, mijalgija, glavobolja.
  • Zatim dolazi period grčevitog kašlja. Priroda kašlja zavisi od oblika patologije. Kada se obriše, mokra je, opsesivna, postepeno se povećava. Karakterističan znak parakolunske infekcije kod djece je dugotrajan, iscrpljujuće epizode kašlja na pozadini normalne temperature. Kod pertusisnog oblika kašalj se javlja u obliku napadaja, koji završavaju reprizom - zviždanje dubokog daha, au teškim slučajevima povraćanje. Napadi kašlja ponavljaju se 5-7 puta dnevno. Tokom pojačavanja simptoma kašlja, bolesna deca postaju nemirna i hirovita.
  • Period dozvole karakterizira ga slab kašalj ili njegov nedostatak. Traje 2-3 dana.

Paracoclusis je veoma teško razlikovati od banalnog traheitisa ili bronhitisa bakterijskog ili virusnog porijekla. Kašalj se izjednačava i ne zahteva medicinsku terapiju.

Komplikacije se vrlo rijetko javljaju kod parakolumnije. Parakoklutni oblik u slučaju teškog tijeka je komplikovan pneumotoraksom, emfizemom, prolapsom rektuma, krvarenjem u retinu ili konjunktivom oka, krvarenjem u nosu. Parakokljuš u 100% slučajeva završava oporavkom.

Dijagnostika

Specijalista za pedijatara ili infektivne bolesti vodi dijagnozu i lečenje parakolumnije. Dijagnostičke mjere uključuju slušanje pritužbi pacijenta, prikupljanje povijesti života i bolesti, fizički pregled.

Epidemiološka istorija omogućava da se utvrdi prisustvo kontakta sa bolesnom osobom. Zatim idite na laboratorijsku dijagnostiku i instrumentalne metode.

  • Bakteriološki pregled pacijenta - mikrobiološka analiza za parakoklus. Sa zadnjeg zida ždrijela, sluz se oduzima sterilnim pamučnim štapićem na prazan želudac ili 2 sata nakon obroka i odmah se sije na hranljivu podlogu. Inkubirajte, zatim proučite prirodu rasta na Petrijevim posudama, sprovedite mikroskopiju i postavite dodatne testove.
  • Serologija - definicija antitela u krvi do parakoklyusha. Da bi se potvrdila dijagnoza, izvodi se enzimski imunotest, RA, RPGA, RSC.
  • Imunološko ispitivanje - imunofluorescentna analiza i reakcija mikroaglutinacije lateksa.
  • Molekularna metoda je lančana reakcija.
  • U hemogramu - umerena leukocitoza i limfocitoza.

Simptomatski tretman parakoklushy. Sprovodi se ambulantno. Hospitalizacija će biti za djecu sa teškim i umjerenim oblicima bolesti, s opterećenim tokom, uz istovremene ozbiljne bolesti organa i sistema. Pacijentima se preporučuje:

  • Duge šetnje na svježem zraku,
  • Dijeta, isključujući namirnice koje iritiraju sluzavo grlo: kiselo, slano, dimljeno, začinjeno jelo, krekeri,
  • Izbjegavajte stres
  • Optimizirajte svoju dnevnu rutinu,
  • Ovlažite vazduh u prostoriji, često ga provetrite,
  • Ne preteruj.

Terapija lekovima je da se koristi mukolitici - Ambroksol, Bronhikum, ekspektoransi - Bromheksin, Tusin, bronhodilatatori i antispazmodici - Eufilin, Berodual, antihistaminici - Dimedrol, Pipolfen, vitamini, i ako postoje komplikacije - antibiotici. Sedativi i sredstva za smirenje pomoći će u eliminaciji mentalnog stresa, što rezultira smanjenjem intenziteta i trajanja kašlja. Deci se propisuju inhalacije sa vlažnom vazdušnom ili kisikovom terapijom, fizioterapijom i akupunkturom.

Da bi parakoklusum brže prolazio, potrebno je isključiti vanjske podražaje koji izazivaju nove epizode kašlja: suhi zrak u prostoriji, višak emocija i stres. Deci se preporučuju mirne igre, isključujući prekomernu fizičku aktivnost i uzbuđenje.

Tradicionalna medicina može dopuniti glavni tretman. Najefikasniji su: ukrasi, trljanje, sok od rotkvice sa medom, "mleko belog luka", biljni ekstrakti, čaj od šipka, sveža bobica, tinktura komorača ili medunica.

Prevencija

Specifična profilaksa parakoklyusha ne postoji. Pacijenti sa parakokalnom infekcijom izoluju se 25 dana, karantin se uspostavlja 14 dana. Sve kontakt osobe i nosioci patogena pertusisa prolaze dvostruko bakteriološko ispitivanje.

Da bi se poboljšalo opšte stanje organizma, preduzimaju se opšte preventivne mere: pravilna ishrana, otvrdnjavanje, aktivan način života, hodanje, dobar san, umeren fizički rad.

Prvi znakovi

Obično traje od tri dana do dve nedelje od trenutka kada bakterija uđe u telo dok se ne pojave prve manifestacije bolesti. U ovom trenutku, beba ne mari, stanje deteta nije poremećeno. Ponekad neka djeca mogu osjetiti slabost ili smanjeno raspoloženje. На эти самые ранние признаки родители не обращают внимания, списывая их на усталость или смену настроения у малыша.

После окончания инкубационного периода появляются первые симптомы, которые характерны для паракоклюшной инфекции:

  • Приступы кашля. Obično teče u prilično blagom obliku. Kašalj sa kašljanjem. Pokušaji da se kašlje dobro u ranim fazama bolesti ne donose rezultate. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, kašalj se značajno povećava. Dete pokušava da kašlja, ali ne radi. Kada se govori, pojavljuje se lešinar, a tokom disanja - karakterističan zvižduk.
  • Povećana telesna temperatura. Za većinu djece, povećava se na 37-38 stupnjeva. Na pozadini visoke temperature pojavljuju se zimice, pojavljuje se groznica. Klinac se oseća loše, postaje hirovit. Djeca ne žele jesti, ne igraju se s igračkama. Dojenčad i dojenčad mogu imati povraćanje zbog visoke temperature.
  • Intoksikacija. Kada se bakterije razmnože u krvi, pojavljuju se mnogi bakterijski toksini. Oni izazivaju upalu i značajno pogoršavaju stanje bebe. Kod male djece postoji glavobolja, dečki osjećaju opću slabost. Osećaju se veoma bolesno. Zbog intenzivnog kašlja, bebe se često žale na bol u trbuhu ili grudnom košu.
  • Menja psihu deteta. Tokom bolesti, bebe počinju da se ponašaju drugačije. Oni postaju sve hirovitiji. Uobičajene aktivnosti im ne donose radost. Igranje sa vršnjacima ili igračkama nije zabavno. Što je bolest teža, to više vremena beba provodi kod kuće, odbija da izađe u dvorište ili na ulicu. Kada se temperatura tijela podigne, dijete pokušava više da laže. Bebe iz ranog djetinjstva nakon napada kašlja mogu plakati, odbiti dojke.

Uzroci paracoccusa kod djece

Bordetella parapertussis, uzročnik parakoklusa, je član klase Betaproteobacteria. Ovaj gram-negativni mikrob je relativno veliki ovalni štap u obliku. Cocci se nalazi češće sam, Bordetella nepokretna. To je hemofilna bakterija, strogi anaerob. Razlikuju se tri egzotoksina (pertusis, traheja i dermerokrotoksin). Štapići parakokusa su tropski do cilijarnog epitela respiratornog trakta.

Uzročnik parakoklyusha je sličan u patogenosti kod hripavca. Djeca u vrtićima, vrtićima, školama su bolesna. Izvor infekcije je bolesno dete bez simptoma ili nosilac bakterija (nema kliničkih manifestacija).

Parakoklusum se širi zrakom. Sa izlučenim česticama sputuma prilikom kašljanja, patogen parakoklusa udisanjem ulazi na sluznicu neinficiranog djeteta.

Pojava paracoccusa kod djece u velikoj mjeri promoviraju:

- veliki broj ljudi u sobi,

- rijetko prozračivanje ili nedostatak istog,

- suh, topao zrak, koji doprinosi isušivanju sluznice dišnih puteva, što dovodi do gubitka njegovih zaštitnih svojstava,

- hronične patologije organa nazofarinksa, smanjujući lokalni imunitet,

Ušavši na sluznicu, patogen počinje aktivno da se deli u cilijarnom epitelu disajnih puteva. Sa strujanjem treperenja cilija, parabolični patogen ulazi u donje delove pluća (bronhije trećeg i nižeg reda, bronhiole, alveole).

Pod djelovanjem egzotoksina u traheji, epitel mukoze prolazi nekrozu, što rezultira iritacijom receptora kašlja. Neprekidan tok impulsnih signala nastaje u centru kašlja, koji se nalazi u medulla oblongata, gdje se formira stabilan fokus uzbude. To je osnova karakterističnih napada kašlja.

U krvotoku nema bakterija. Međutim, sekundarna mikrobna flora može se pridružiti, što uzrokuje komplikacije.

Simptomi paracoccusa kod djece

Parakoploza može biti tipična, onda su simptomi bolesti slični specifičnim manifestacijama hripavca, ali kod parakoploze je tok bolesti mnogo lakši. Ako se bolest izbriše, parakoklus kod djece prolazi pod krinkom ARI pluća, praćen neproduktivnim kašljem. Kada prolazni (prolazni) nosač bakterija nema znakova patnje tela.

Period inkubacije traje dvije sedmice. U ovom trenutku nema očiglednih simptoma.

Zatim dolazi prodromalni period, koji traje oko 5 dana. Manji katarski izrazi manifestiraju se: od nosa blago prozirni iscjedak, umjereno crvenilo grla, rijetki neproduktivni kašalj. Dobrobit djece koja pate od parakoklusuma ostaje zadovoljavajuća, temperatura je unutar prihvatljivog raspona.

Zatim, na određenom tipu tijeka bolesti (izbrisano ili tipično), počinje sljedeći period - manifestacije kliničkih simptoma.

Parakoklusum kod djece, u obliku sindroma kašlja, nastavlja se kao:

- Oblik hripavca, kada se, nakon kratkog odmora prodroma, javi napad karakterističnog kašlja, praćen izraženom facijalnom hiperemijom, oticanjem vena na površini, isticanjem jezika, odmazdom (epizode bučnog izdisaja na kraju spastičnog kašlja, pri udisanju), povremeno završavajući brzim prolivanjem. Za razliku od kašlja s pertusisom, napadaji spastičnog konvulzivnog kašlja se javljaju rijetko i kraće su u trajanju. Kod dojenčadi, takav napad kašlja može izazvati kratko vrijeme zaustavljanja disanja, koje je praćeno izgladnjivanjem kiseonikom.

- Kada se sindrom kašlja izbriše, nastavlja se kao trahealna ili traheobronhijalna - epizoda kašljanja sa iskašljavanjem ispljuvka. Dijagnoza se može provjeriti tek nakon određenog pregleda.

Ozbiljnost parakoklyush u djece emitiraju svjetlo i medij. Kriteriji koji određuju težinu:

- ozbiljnost nedostatka oksigenacije tokom napada,

- trajanje i učestalost kašljanja

- kako se dijete osjeća između napada,

Parakoklusum kod deteta je retko komplikovan. Komplikacije (bronhitis, otitis media, upala pluća), ako se pojave, uzrokovane su stratifikacijom sekundarne patogene flore ili pogoršanjem postojećih bolesti.

Nakon što je dijete pretrpjelo parakoklus, formira se doživotni imunitet.

Iako se simptomi parakokusa kod djece obično javljaju specifični, epizoda spastičnog kašlja se ponekad smatra simptomom druge bolesti. Postoji nekoliko glavnih nozologija sa sličnom klinikom:

- Kašalj. Njime je tok bolesti, u periodu spastičnog kašlja, ozbiljniji, a često i česti napadi dovode do narušavanja blagostanja. Kataralni period se odvija jasnije.

- SARS, sa simptomima traheitisa, traheobronhitisa. Kod SARS-a izražene su kataralne manifestacije, značajno pogoršavaju stanje djeteta, izražen je intoksikacijski sindrom, gotovo uvijek je groznica.

- pojave bronhijalne opstrukcije alergijskog porijekla. Ovdje je potrebno uzeti u obzir povijest alergije, uspostaviti vezu između epizode kašlja i alergena.

- Strano telo u disajnim putevima. Epizoda reprize sa cijanozom gotovo odmah nestaje, a sa opstrukcijom stranog tela država brzo postaje izuzetno ozbiljna.

Liječenje paracoccusa u djece

S obzirom na lakoću odvijanja bolesti s parakoklusom, terapija se provodi kod kuće, kada se kontrolira od strane lokalnog liječnika. Oni se šalju u bolnicu za djecu mlađu od godinu dana ili za komplikacije.

Kod parakoklusa, antimikrobna antimikrobna upotreba je nepotrebna. Za liječenje manifestacija paracoccusa kod djeteta koriste se simptomatska sredstva i sljedeći režim:

- Način blag, ograničavajući mobilne igre, psiho-emocionalni stres, prekomjerne stimulanse, kako ne bi izazvao kašalj.

- Ishrana je puna, lako svarljiva, obogaćena vitaminima, mikroelementima. Nakon povraćanja prikazano je hranjenje i hranjenje na malim porcijama.

- Aeroterapija, koja uključuje konstantno provjetravanje. Za epizode konvulzivnog kašlja, praćene cijanozom, subvencija 40% kiseonika slobodnom strujom, koristeći masku, 3 puta dnevno.

Prikazani su desenzibilizirajući lijekovi, antihistaminsko djelovanje - Suprastin, Erius, Zyrtec, Fenistil, Tavegil, itd.

- Sedativni sedativi - matičnjak, valerijan. Kod preteranog uzbuđivanja, čestog kašlja, prepisuje se relanium, u dozi od 0,3 mg / kg injekcija dnevno, pre spavanja.

- Sredstva za suzbijanje kašlja koja blokiraju kašalj (Codeine, Sinekod, Stoptussin, Codelac, Libexin).

- preparati koji poboljšavaju stanje surfaktanta plućnog sistema (Lasolvan, Bromheksin).

- Retko se propisuju glukokortikoidi, koristi se inhalacija (budezonid).

- Lijekovi koji doprinose izjednačavanju negativnih efekata hipoksije, poboljšavaju protok krvi (Trental, Vinpocetine).

- Folk lijekovi (odrezak komorača, ukus šipka, lungwort).

Oblici i periodi parakoka

Za vrijeme parakolunske infekcije postoje 3 perioda:

  • kataralno - traje oko 3-14 dana, pokazuje znakove nazofaringitisa,
  • konvulzivni (spazmodični kašalj) - traje oko 2-8 nedelja (obično 2-3 nedelje, ponekad i duže), praćen suvim paroksizmalnim kašljem,
  • oporavak - traje 2-4 nedelje, manifestuje se postepenim izumiranjem simptoma.

Parakoklusum se može pojaviti u takvim oblicima:

  • atipična (ili izbrisana) - bolest se ne ispoljava kašljem, i nema periodičnosti pojave simptoma,
  • veliki kašalj - infekcija se manifestira napadima kašlja koji mogu dovesti do povraćanja,
  • bakterio nosilac - pacijent nema znakova bolesti, ali tokom disanja oslobađa patogene patogene u životnu sredinu i predstavlja izvor infekcije.

Nakon infekcije do pojave simptoma, potrebno je 5 do 8 dana (ponekad period inkubacije traje do 15 dana). Dalje, dete razvija manifestacije parakokalnog kataralnog perioda:

  • pogoršanje opšteg blagostanja: slabost, bol u mišićima, glavobolja, itd.,
  • blagi porast temperature (do 37,5 ° C),
  • curenje nosa
  • grlobolja i bol u grlu
  • kašalj ili rijetki suhi kašalj.

Takve manifestacije parakoklyusha često uzimaju za simptome SARS-a. Međutim, prijem antitusika ne daje efekta, a kašalj postepeno postaje sve izraženiji i paroksizmalniji.

Nakon početka konvulzivnog perioda, temperatura djeteta se može normalizirati i pojaviti se suhi paroksizmalni kašalj, počevši od pojave prekursora (bol u grlu, anksioznost) i manifestira se mršavim mjestima kašljanja koji se javljaju pri inspiraciji. Grčeviti kašalj praćen je takozvanim reiznama, tokom kojih se čuje zvižduk na dahu, izazvan grčem glotisa. Takvi napadi kašlja javljaju se nekoliko puta dnevno (obično 5-7 puta).

Nakon što je napad završen, sluz se izlučuje iz respiratornog trakta, a ponekad može doći do povraćanja. Tokom kašljanja, lice i oči pacijenta postaju crvene, vene na vratu se nabreknu, iz očiju teku suze, a očne kapke nabreknu. Zbog hipoksije, koža lica postepeno postaje plava i postaje podbuhla.

U nekim slučajevima, teški napadi kašlja dovode do nevoljnog mokrenja i izlučivanja fecesa. Zbog jakog kašlja, dijete postaje letargično i razdražljivo. Prilikom pregleda usne šupljine na frenulumu jezika, mogu se detektovati čirevi i beli plak.

Nakon 2-8 tjedana pacijent počinje period oporavka. Napadi na kašalj nestaju, kašalj se javlja rjeđe, a stanje deteta počinje da se stabilizuje.

Komplikacije kod parakoklusuma su retke. U teškim slučajevima infekcije, dijete može razviti bakterijsku upalu pluća, bronhitis, otitis media, pneumotoraks ili emfizem. Ponekad teški napad kašlja dovodi do krvarenja iz nosa, krvarenja u konjunktivu oka ili rektalnog prolapsa.

Simptomi drugih oblika parakoka

Kod izbrisanog oblika paracoccusa, pacijent razvija traheobronhijalni ili trahealni kašalj, koji nije okarakterisan kao paroksizmalni. U takvim slučajevima, ispravna dijagnoza se može napraviti samo prema rezultatima laboratorijskih testova.

Kod ove infekcije nalik na pertusis, kataralni period postaje nekonzistentan. Nakon njega, dijete ima paroksizmalni kašalj s reizvodima, koji se ponekad završava pojavom povraćanja. Takav tok bolesti je primećen kod 15-20% pacijenata. Od pertusisa, ovaj oblik paracoccusa razlikuje se samo u kraćim i rijetkim napadima kašlja.

Bakterio nosač paracoccusa otkriven je u 10-15% slučajeva infekcije ovom infekcijom. Ovim tokom bolesti pacijent ne prepoznaje simptome bolesti, ali se njegov patogen oslobađa u vanjsko okruženje i može postati uzrok infekcije drugih ljudi.

Koji doktor kontaktirati

Kada dete ima pogoršani kašalj ili napade kašlja na pozadini ARVI, koji završava sa obilnom sluzom ili povraćanjem, treba da kontaktirate svog pedijatra, pulmologa ili specijaliste za infektivne bolesti. Dijagnoza "paracoclus" može se ustanoviti tek nakon bakteriološkog pregleda ili seroloških testova (RPHA, RA, RSK).

Parakoklusis izaziva infekcija Bordetella parapertussis, praćena oštećenjem sluzokože respiratornog trakta, centralnog nervnog sistema i napadi teškog suvog kašlja. Znaci ove zarazne bolesti veoma su slični simptomima hripavca, ali nisu toliko intenzivni. Antibiotici se ne koriste za lečenje parakokusa, a pacijentima se propisuju simptomatski agensi za ublažavanje manifestacija bolesti.

O parakoklyusha u programu “Živjeti zdravo!” Sa Elena Malysheva (vidi od 32:23 min.):

Vrste testova za hripavac i parakoklus

Dodjeljivanje analizi hripavca i parakocata dobija kategorija pacijenata kojima je dijagnosticirana relevantna bolest ili se sumnja da ih imaju. Ukupno postoji nekoliko metoda istraživanja parakoklusa. Svaka od njih ima svoj fokus.

Čak i prije imenovanja lijekova, dijete treba testirati sa stražnjeg dijela grla ili bakteriološkim pregledom sputuma. Materijal se sije u hranjivu podlogu i nakon 5, u rijetkim slučajevima, 7 dana, pojavljuju se prvi rezultati.

Koji će biti rezultati analize za paracoccus i hripavac kod djece ovisi o mnogim faktorima, uključujući:

  1. Kvalitetna obuka prema svim preporukama lekara.
  2. U koje vreme je bolest morala da prosledi materijal o analizi deteta.
  3. Da li je hranljivi medij pripremljen prema pravilima.

Prosečna komponenta objektivnosti određivanja na bakteriološkom nivou, iako niska, iznosi oko 25%, ali je obavezna.

Takođe, dete treba testirati na hripav kašalj i kompletnu krvnu sliku parakloka. Ova studija će pomoći da se odredi do kojeg nivoa je došlo do povećanja broja belih krvnih zrnaca.

Važno je pojasniti da stepen razvoja belih krvnih zrnaca zavisi od toga koliko se kod deteta razvija kukavica i parakokus. U slučaju kada djeca imaju vakcinu, test krvi neće pokazivati ​​znakove bolesti.

Da bi se utvrdilo prisustvo bolesti moguće je samo kada hripavac uđe u kataralnu fazu njegovog razvoja.

Ako bolest traje nedelju dana ili duže, indicirana je druga analiza za parakoklusum. U ovom slučaju, serološka metoda se smatra relevantnom za djecu.

Ovaj tip pregleda je presudan u određivanju bolesti. Pomaže da se odredi nivo antitela, čak i kada standardna procedura za setvu rezervoara postane neefikasna.

Provjera serodijagnoze za dijete dobija dvostruku isporuku materijala u jednakim intervalima u toku mjeseca.

Detaljnije o pravilima isporuke glavnih vrsta analiza

Kada se serološkim analizama propisuje laboratorijsko testiranje deteta na parakoklus, priprema može imati najvažniju ulogu u dobijanju pouzdanih rezultata.

Najvažnije preporuke za djecu su:

  1. Što se tiče hrane - treba ograničiti na slatko.
  2. Pokušajte da jedete manje masne hrane.
  3. Izbegavajte emocionalni stres.
  4. Izbegavajte jake fizičke napore.

Ako se djetetu prepiše lijek antibioticima, ta činjenica neće odražavati rezultate. Predaja treba obaviti ujutro i strogo na prazan želudac.

Direktno uzorkovanje materijala za hripavac i paracocclusum vrši se standardnom venom u zapremini od 5 mililitara. Bez obzira na prvi rezultat, nakon 2 sedmice postupak se duplira.

Što se tiče bakterioloških istraživanja, ova analiza se može proći za samo nekoliko sekundi, a moguće je dobiti dešifriranje za 3 dana. Budući da je sama procedura jednostavna za reći, pomalo neugodna, u malom djetetu materijal se uzima iz nosa, a ne iz grla kao kod starije djece.

Opšta analiza o hripavcu i parakoklušu još je jednostavnija. Ovaj postupak se izvodi uzimanjem krvi iz prsta. U pravilu, analiza ne predviđa određene posebne mjere, a preporučuje se i davanje krvi na prazan želudac.

Opšte informacije

Parakoklusis kod dece je prilično česta infekcija. Međutim, u pravednosti treba napomenuti da se ova bolest razvija mnogo rjeđe od pertusisa. Takve bolesti su potpuno nepovezane. Чаще всего паракоклюшем болеют дети 3-6 лет и очень редко малыши до года и подростки.

Что такое паракоклюш?

Симптомы у детей, лечение этого заболевания должны определяться только опытным врачом-педиатром.

Parakoklusum je bolest akutne prirode i infektivnog porekla. Karakteriše ga uporni, suvi i paroksizmalni kašalj, kao i fenomen traheobronhitisa.

Simptomi ove bolesti su vrlo slični kliničkoj slici blagog kašlja. Obično, nakon patnje, osoba formira stabilan i tipski specifičan imunitet. Ponovna infekcija nije moguća, ili je njen rizik mali.

Načini prenosa i uzroci bolesti

Uzročnik bolesti koja se razmatra je Bordetella parapertussis. To je paracoclusum bacillus, koji ima iste patogene osobine kao pertussis bacillus. Treba napomenuti da se razlikuje u nekim kulturnim i biokemijskim karakteristikama.

Kako se prenosi parakoklusum (simptomi kod djece, liječenje će biti objašnjeno u nastavku)? Izvor infekcije je bolesno dijete, a ponekad i bakteriokar. Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu.

Oboljenje koje se razmatra karakterišu periodični izbijanja morbiditeta, kao i epidemijske epidemije u vrtićima i školama.

Oblici zaraznih bolesti

Koje forme ima neka bolest kao što je parakoklusum? Simptomi kod djece, liječenje ove bolesti ovisi o vrsti razvijene patologije. Stručnjaci razlikuju nekoliko oblika parakoklusa:

  • tipično
  • atipična (asimptomatska, bakteriokarakteristična, brisana forma).

Takođe treba napomenuti da se ova bolest može javiti:

  • u umjerenoj formi,
  • easy form.

U zavisnosti od komplikacija, ova bolest je podeljena:

  • na nekompliciranim (sa glatkim tokom),
  • komplicirano (uz dodatak sekundarne infekcije ili pogoršanje kroničnih bolesti).

Parakokljuš: simptomi kod dece

Tretman, pregledi i savjeti o tome kako spriječiti ovu bolest će biti razmotreni u nastavku.

Period inkubacije ove bolesti traje 4-14 dana. Kliničku sliku paracoccus karakterizira prisustvo tri perioda razvoja patoloških znakova. Prvi simptomi, ili takozvani kataralni period, mogu se zbuniti sa influencom ili akutnim respiratornim infekcijama:

  • grlobolja i bol u grlu
  • suhi kašalj
  • minor rinitis.

Ovaj period traje 3-5 dana. Zatim dolazi spazmodičan period. Odlikuje se sljedećim značajkama:

  • sa atipičnim oblikom, mokrim i opsesivnim kašljem sa iscjedkom ispljuvka,
  • sa protokom sličnim pertusisu, pacijent ima paroksizmalni kašalj, koji završava zviždanjem ili povraćanjem (napadaji se ne javljaju više od 7 puta dnevno).

Prema rečima lekara, kašalj se razvija zbog mehaničkih podražaja, prekomerne aktivnosti ili nervoza.

Obično trajanje grčevitog perioda ne prelazi dvije sedmice.

Tokom obrnutog razvoja bolesti, kašalj slabi, a zatim potpuno nestaje (za oko 3 dana). U ovom slučaju, temperatura u djetetu ostaje normalna. Što se tiče kataralnog i spazmodičnog perioda, onda sa njima beba može imati subfebrilno stanje.

Komplikacije

Koje komplikacije mogu izazvati parakoklusni uzrok? Simptomi (i tretman) kod dece ove bolesti su poznati svakom pedijatru, a patologija mora biti identifikovana na vreme. To je zbog činjenice da bolest može izazvati ozbiljne komplikacije koje su povezane sa pridruživanjem sekundarne infekcije.

Najčešće se respiratorne bolesti, uključujući upalu pluća, upalu pluća i bronhitis, razvijaju parakoklusisima. Postoje i komplikacije kao što su pneumotoraks, emfizem i prolaps rektuma.

Kako se dijagnosticira?

Ako vaše dijete ima ozbiljan suhi kašalj i nema povišene tjelesne temperature, odmah trebate kontaktirati specijaliste (LOR, pulmolog, pedijatar ili specijalista za infektivne bolesti).

Prilikom postavljanja tačne dijagnoze od velike je važnosti informacija o poslednjem kontaktu deteta sa bolesnom osobom. Takođe, bebi se preporučuje da se testira na hripavac i parako.

Kod djece, za potvrdu dijagnoze, takvi pregledi se provode:

  • bakterijska inokulacija razmaza uzetog sa stražnjeg zida ždrela,
  • rendgenski snimak grudi,
  • test krvi na prisustvo antitela na parakoklus.

Proces tretmana

Kako liječiti parakoklusum kod djece? Lekar će vam to detaljno reći. U većini slučajeva, liječenje ove bolesti provodi se ambulantno. Međutim, u nekim situacijama dijete je još uvijek hospitalizirano. Po pravilu, ovo se dešava ako beba još nije navršila tri godine ili je bolest izuzetno teška. Pored toga, dete se posmatra samo u bolnici ako ima bilo kakve ozbiljne komplikacije.

Prema izjavama iskusnih stručnjaka, ne postoji specifičan tretman za ovu bolest. Međutim, da bi se ublažili neugodni simptomi, lekari preporučuju sledeće aktivnosti:

  • terapija vitaminom, desenzibilizirajući tretman,
  • osiguravanje da prostorija u kojoj se nalazi pacijent ima optimalnu mikroklimu, odnosno vlažan i hladan zrak,
  • baroterapija kiseonikom, redovna inhalacija vlažnim vazduhom kroz nebulizator,
  • česte šetnje na svježem zraku (po mogućnosti daleko od autocesta).

Drug treatment

Kao što je gore pomenuto, ne postoji specifičan tretman za parakoklusum kod dece. Međutim, doktori i dalje propisuju određene lekove za bebe.

Među lijekovima koje prepišu specijalisti, bolesna djeca mogu koristiti:

  • sedativi
  • "Tussin Plus" ili "Bronholitin" (posebno u kataralnom periodu),
  • antibiotici (makrolidi) u slučaju komplikovanog tijeka bolesti (samo za djecu do jedne godine).

Nemoguće je ne reći da se slijedeće procedure aktivno koriste tijekom parakoklush:

Stručnjaci kažu da je u toku takve bolesti izuzetno važno odbiti konzumiranje čvrste hrane u obliku kolača, krekera, tvrdog voća i povrća. Takođe treba da se uzdržite od aktivnih akcija i igara koje mogu da doprinesu razvoju paroksizmalnog kašlja.

Stručni savjeti i povratne informacije

Da se ne bi zarazila druga djeca s Paracoclusumom, strogo je zabranjeno kontaktirati ih prilikom hodanja s bolesnom bebom.

Prema mišljenjima lekara, vakcinacija protiv hripavca ne štiti dete od paratussary pertusisa.

Da biste ovlažili zrak u prostoriji u kojoj je pacijent, trebate samo otvoriti prozore i objesiti mokre ručnike ili plahte. U takvim uslovima, bolest, posebno paroksizmalni kašalj, biće mnogo lakša.

Stručnjaci ne savjetuju roditelje da ostavljaju dječji kašalj bez odgovarajuće pažnje. Na kraju krajeva, ovaj simptom vrlo često ukazuje na razvoj ozbiljnih i ozbiljnih zaraznih bolesti. Prilikom prvih znakova nelagodnosti djeteta, odmah treba pokazati pedijatra ili nekog drugog usko fokusiranog stručnjaka kako bi se izbjeglo širenje infekcije i razvoj raznih komplikacija.

Koje druge studije postoje i koliko su relevantne?

Pored gore navedenog, postoje i drugi tipovi istraživanja parakoklusa, među kojima je i metoda imunološkog testa. Ova vrsta istraživanja zasniva se na određivanju protutijela na štapiće kobasice, a krv se koristi kao testni materijal. Krv za analizu može se uzeti iz vene i iz prsta.

Pertusis štapić je prirodno sklon toksinima. Nasuprot tome, ljudski imunitet je izuzetno osetljiv na ove toksine i, kada se pojave, počinje da proizvodi Igg antitela.

To jest, ako se Igg detektuje tokom analize, bolest se može dijagnostikovati. Takođe, pertusis i parakoklus se javljaju u telu u obliku IgA i IgM antitela. Preciznije:

  1. Igg antitela imaju direktnu ulogu u formiranju zaštitnih funkcija imunološkog sistema tokom trajanja bolesti. Ako se nađu ova antitela, onda dete u ovom trenutku ima parakoklosu ili hripavac, ili je već bio bolestan sa njima.
  2. IgA antitela kod dece mogu se pojaviti samo ako je parakoklosa u akutnoj fazi razvoja.
  3. Sledeća antitela, IgM, smatraju se prvim pretečama infekcije. Osim toga, mogu se poboljšati u slučaju kada je dijete vakcinisano.

Druga objektivna studija je generalna analiza urina. Uz to, možete procijeniti glavna svojstva urina, sedimenta i drugih karakteristika.

Analiza proverava kiselost, nivo transparentnosti i specifičnu težinu materijala. U medicini se ovaj metod često koristi zato što rijetko gubi sadržaj informacija, a uz njegovu pomoć se svakako može odrediti u kojoj se fazi nalazi parakoklus.

Treba navesti još jedan dijagnostički test za parakoklus i hripavac koji se naziva "reakcija lateks mikroaglutinacije". Ova analiza je jedna od najjednostavnijih i jeftinijih.

Minus ove tehnike je da se patogen primenjuje na test u poslednjoj fazi propadanja, i zbog toga se njegova primena koristi kao krajnje sredstvo, jer postoji veliki rizik od neobjektivnosti dekodiranja.

Pogledajte video: HELIKO BAKTERIJA I GASTRITIS - PRIRODNA TERAPIJA dr med. Mihajlović (Novembar 2019).

Loading...