Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2020

Urethritis: Simptomi i liječenje

Pin
Send
Share
Send


Uretritis se naziva upalni proces, koji je lokaliziran u uretri. Bolest je česta pojava, bez obzira na pol i starost. Da bi se jasno shvatilo šta je uretritis kod muškaraca, tretman i simptomi ove patologije, treba imati ideju o anatomiji muške uretre.

Anatomske karakteristike muške uretre

Izlaz mokraćne bešike je početak mokraćnog kanala, koji se u medicinskom jeziku naziva uretra. To je tanka šuplja cev od 16 do 24 cm, usput rečeno, ženska uretra je mnogo kraća - samo 4 cm Takve komparativne karakteristike objašnjavaju karakteristike uretritisa kod ljudi različitih polova: ako žene ne primećuju patološke simptome, muškarci su verovatnije simptomi bolesti se osjećaju vrlo intenzivno i ubrzo nakon infekcije i početka upalnog procesa.

Muška uretra se sastoji od sljedećih odjela:

  • Prostatični odjel. Takozvani dio uretre, lociran u prostati. Njegova dužina je oko 4 cm, a drugo ime prostate je prostata.
  • Membranous department. Drugo ime je isprepleteno. Dužina ovog odeljenja je oko 2 cm, a počinje nakon prostate i završava na dnu penisa. Ovaj dio muške uretre je najuži.
  • Spongy Department. Drugo ime je spužvasto. Najduži dio uretre, smješten unutar vratila penisa. Za razliku od prostate i membranskog, spužvasti dio je pokretan. Završava sa rupom, koja se zove meso.

Klasifikacija uretritisa

Simptomi i liječenje uretritisa kod muškaraca ovise o infektivnom agensu (patogenu), o izazivanju faktora ili komorbiditeta, o intenzitetu, u fazi zanemarivanja upalnog procesa, stoga, da bi se odredio adekvatan, efikasan tretman, liječnik mora odrediti prirodu patologije:

Klasifikacija prema etiološkim pokazateljima

  • Gonorrheal
  • Mycoplasma
  • Viral
  • Trichomonas
  • Bakterijski
  • Mycotic
  • Ureaplasma
  • Chlamydia
  • Gardnerella
  • Mixed
  • Tuberkuloza

  • Alergijski uretritis koji se javlja pri izlaganju alergenima
  • Traumatski uretritis uzrokovan suzama ili rupturama uretre, kao i nakon različitih medicinskih intervencija (cistoskopija, kateterizacija)
  • Kongestivni uretritis. Vezna kongestija u karlici može dovesti do nje.

Klasifikacija po specifičnosti

  • Primarna - patologija se javlja kao izolovana nezavisna bolest
  • Sekundarna - razvija se kao posljedica drugih bolesti
  • Nespecifični - patogeni su mikroorganizmi koji su stalno prisutni u organizmu, sa kojim se zdravi imuni sistem može boriti
  • Specifični su SPI (gonoreja, trihomonijaza, klamidija, itd.), Kao i tuberkuloza

Najčešće, uzročnici uretritisa su gonoreja i klamidija, u 50% slučajeva ovi infektivni agensi se ne mogu naći u ispitivanom materijalu.

Simptomi uretritisa

Nakon infekcije, prvi simptomi uretritisa javljaju se nakon određenog vremena, u zavisnosti od perioda inkubacije patogena: za gonoreju 3-7 dana, za hlamidiju 7-14 dana, za trihomonijazu i kandidijazu 14-21 dan, za virusne nekoliko meseci, za tuberkulozu nekoliko godina, sa alergijama - nekoliko sati.

Najčešći simptomi uretritisa kod muškaraca su:

  • Bol, svrab i peckanje tokom mokrenja
  • Prisutnost iscjedka iz uretre

Drugi simptomi, kao što je hipertermija, opšta slabost uretritisa obično se ne primećuju. U zavisnosti od patogena koji je uzrokovao bolest, iscjedak iz mokraćne cijevi može biti drugačije prirode, češće se pojavljuje bijeli ili zeleni iscjedak ujutro, ima neugodan miris i može formirati žute kore na penisu.

Takođe, sa sekretima, može se primetiti lepljenje i crvenilo spoljašnjeg otvora uretre. Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu se javiti kod različitih tipova uretritisa, ali nisu stalni simptom.

Također je poremećen proces mokrenja, čiji je početak često praćen oštrim bolom, mutnim urinom, povećava se učestalost nagonskog mokrenja (vidi učestalo mokrenje kod muškaraca, uzroci), proces mokraće završava oštrim bolom, ponekad krvlju.

Kada akutni uretritis postane hroničan, simptomi bolesti mogu potpuno nestati, pražnjenje prestaje, samo blaga nelagodnost, svrbež u području mokraćnog kanala, poremećaj, intenzivniji simptomi pojavljuju se samo u periodima pogoršanja.

Kod gonorejskog uretritisa iscjedak je zelenkast ili sivo-žut, s trihomonijazom bjelkastom, s bakterijskim - gnojnim. Iscjedak može biti odsutan ili vrlo neznatan, a muškarac se bavi samo bolom za vrijeme seksa, oticanjem penisa, svrabom i peckanjem za vrijeme mokrenja, krvlju u urinu ili sjemenom.

U tabeli ispod - najtipičniji simptomi različitih tipova uretritisa.

Terapija uretritisa kod muškaraca

Kao i kod bilo koje druge bolesti, izbor terapije uretritisa kod muškaraca je zasnovan na dijagnozi. Primarni značaj se pridaje rezultatima laboratorijskih studija. U obzir se uzimaju indikatori općih testova urina i krvi, bakteriološke kulture urina, testova uretralnog razmaza, uretroskopskih podataka.


Svi medicinski postupci mogu se obavljati ambulantno, hospitalizacija nije obavezna, tokom liječenja je važna točnost i dosljednost u obavljanju liječničkih pregleda. Ako se uzimanje antimikrobnih lijekova odvija neredovito, pacijent će konzumirati alkohol, prekinuti tijek liječenja, bolest može postati kronična (vidi kako pravilno piti antibiotike).

Jasno je da za liječenje uretritisa kod muškaraca lijekove odabire liječnik, sam pacijent mora poštivati ​​određena pravila za cijeli period: isključiti seksualni život, ne konzumirati alkoholna pića, začine, začine, dimljeno meso i ukiseljenu hranu, piti puno tekućine i slijediti higijenska pravila.

Lekovi se selektuju strogo pojedinačno. Bilo koji infektivni uretritis kod muškaraca se liječi antibioticima. Najbolji efekat se postiže prilikom propisivanja antibakterijskog lijeka nakon testiranja osjetljivosti. Upravo ova studija omogućava doktoru da izabere najefikasniji lijek.

Liječenje gonoreje, bakterijskog uretritisa

Dobar efekat kod gonorejskog uretritisa postiže se upotrebom antibiotika cefalosporinske grupe. Tetraciklin, eritromicin, oletretrin, kanamicin se takođe mogu primeniti. Što se tiče potonjeg, treba ga koristiti vrlo pažljivo, s obzirom na visoku toksičnost lijeka. Preparati produženog djelovanja, kao što su bitsilin-3, bitsilin-5, imenuju se kratkim kursevima. Ponekad, sa komplikacijama gonorealnog uretritisa sa drugim infekcijama, nekoliko antibakterijskih lekova se može koristiti istovremeno, najbolje od azitromicina i gentamicina (videti simptome i lečenje gonoreje kod muškaraca). Azitromicin je Sumamed, Zi-faktor, Azitsid, Azitroks, Hemomitsin, Ecomed.

Za prevenciju kandidijaze sa produženom upotrebom antibiotika, propisani su Pimafucin, Nistatin, Flukonazol, Levorin i drugi antifungalni lekovi u tabletama.

Veoma važan aspekt je individualni izbor lekova za terapiju. Često se muškarci koji pate od gonorealnog uretrita obraćaju onima koji su upoznati sa zahtjevom da se "tuku injekcije", koriste antibiotike bez konsultacija i nadzora liječnika. To nije prihvatljivo, samo-tretman sa jakim antibioticima širokog spektra bez jasnog režima lečenja, kontrola izlečenja može dovesti do razvoja otpornosti patogena na lek i prelaska bolesti u hronični oblik.

Pored antibiotika, pacijentu se propisuju i vitaminski preparati, kao i lekovi koji stimulišu imunitet. Kako bi se osiguralo da pacijent ne ima gonokok u tijelu pacijenta, nakon potpunog izlječenja, mora proći kontrolni razmaz tri puta. Samo kada se dobiju negativni rezultati može se smatrati zdravim.

Klamidijski uretritis

Prava infekcija hlamidijom na teritoriji Ruske Federacije nije poznata. Statistike pokazuju da se progresivno smanjuje iu 2015. godini iznosio je 41 slučaj na 100.000 stanovnika. Istovremeno, evropski podaci daju cifru od 184 slučaja na 100.000.Takve nepodudarnosti najverovatnije ne govore o najboljoj sanitarno-epidemiološkoj klimi ovde, već o teškoćama i nedostatku dijagnostike. Odsustvo kliničkih manifestacija uretritisa (iscjedak, bol ili nelagodnost tokom mokrenja) ili komplikacija orcheididimitisa ne govori u prilog odsustvu infekcije u genitalnom traktu. Često se muškarci žale na uretritis o sekundarnim manifestacijama hlamidijske infekcije: orhitis, artritis. Dakle, indikacija za pregled ovog patogena ne bi trebala biti prisutnost klinike za lezije urinarnog trakta ili genitalnih organa, već činjenica da je u pitanju nezaštićeni seks ili prisustvo više od jednog seksualnog partnera tokom godine. Jedina pouzdana metoda za detekciju hlamidije je PCR dijagnostika, s kojom se ne mogu porediti ni usjevi, niti mikroskopija, niti serološke analize.

Terapija podrazumeva upotrebu doksiciklina, eritromicina, levofloksacina, Ofloksacina, Josamicina ili azitromicina u jednoj dozi. U ovom slučaju, doksiciklin je poželjniji od makrolida. Kurs Josamycina je efikasniji od jednog tretmana azitromicinom (vidi Chlamydia u muškaraca - simptomi, liječenje).

Mikoplazma, kao uzrok uretritisa

Tipične manifestacije infekcije su uretritis, često u kombinaciji sa balanopostitisom ili komplikovan artritisom i orcheididimitisom. Indikacija za početak liječenja je otkrivanje genetskog materijala za vrijeme PCR struganja uretralnog endotela. U skorije vreme, tri grupe antibiotika su bile vodeće u lečenju mikoplazmi: tetraciklina, makrolida i fluorohinolona. Danas je parazit razvio otpornost na skoro sve ove droge. Međutim, pod uslovom da se održava osetljivost na azitromicin ili Josamycin, terapija se vrši od strane njih. U stanju rezistentnih sojeva mikoplazme koristi se moksifloksacin. Svojom neefikasnošću (otpornost na nju), na efikasnost Unidox Solutaba se oslanja 30% ili francuski Pristinamicin nije registrovan kod nas.

Ureaplasmosis

Što se tiče ureaplazmi, taktike se stalno mijenjaju: ne moraju se liječiti i uvjetno su patogene, onda se moraju liječiti bilo kojom detekcijom. Savremena urologija je do sada rešavala mišljenje da postoje dve varijante parazita (parvum i urealiticum) i, shodno tome, potrebno je njima pristupati različito. Ako se dijagnosticira Ureplasma urealiticum, to uvijek podrazumijeva razvoj uretritisa i treba ga liječiti u potpunosti (iako postoji klinika, iako ne postoji - jer će biti potrebna). Ako se otkrije Ureaplasma parvum, a pacijenta ništa ne ometa, moguće je da se ne zaleči. U 95% slučajeva ureaplasma urealytikum dobro reaguje na terapiju tetraciklinom i 100% se briše josamicinom.

Viralni uretritis

To je ista priča koju muškarac dobija za vrijeme oralnog seksa. Uzrok mogu biti adenovirusi ili herpes simpleks virusi tipa 1 ili 2. Istovremeno, otprilike trećina muškaraca će imati sluzave, ljigave ispade i disurične poremećaje (grčeve, spaljivanje tokom mokrenja). To jest, kliničke manifestacije u virusnom porijeklu uretritisa su mnogo manje svijetle nego u bakterijskom procesu. Osim toga, bakterije neće biti otkrivene u kulturnim kulturama, a značajan broj mononuklearnih stanica će biti zabilježen mikroskopijom razmaza. U scrapings iz uretre će se odrediti virus.

Herpetička infekcija se tretira u skladu sa klasičnim kratkim ili potpunim režimima aciklovir, valaciklovir ili famciklovir.

Ostali bakterijski uretritis

Uretritis može biti uzrokovan praktično svakom bakterijskom florom, uključujući menigokoke i hemofilne bacile. Danas je problem uretritisa povezan s bakterijskom vaginozom kod seksualnih partnera pacijenata zanimljiviji. Generalno, bakterijska vaginoza se smatra varijantom disbioze, koja se liječi kod žene i ne ugrožava muškarca. Međutim, pronađena je veza između upalnih promjena u uretri muškaraca i glavnih skupina bakterija prisutnih u vaginalnoj mikroflori tijekom vaginoze. To nisu samo gradnerele, već i klostridije, leptotrihije i megasfere. Dokazano je da ovi mikroorganizmi olakšavaju infekciju drugim polno prenosivim infekcijama. Najčešće, Gardnerella tip 4 vaginalis i Clostridia su povezani sa muškim uretritisom. Izuzimajući glavne patogene (klamidija, mikoplazme, trihomonade, ureaplazme) i nemogućnost dalje provjere infekcije, tradicionalno se propisuje doksiciklin.

Antibiotici se mogu propisati kao:

  • oralna primena (tablete) u 81% slučajeva akutnog uretritisa
  • intramuskularne injekcije u 18%
  • intravenske tečnosti 0.2%
  • instalacije leka - ubacuju se u uretru pomoću katetera
  • koristeći samo 1 antibiotik - monoterapija 41%
  • 2 droge 41%
  • 3 droge 13%
  • 4 antibiotika u 5% slučajeva

Najčešće korišćeni antibiotici za akutni uretritis kod muškaraca koji su propisani od strane lekara u zavisnosti od uzročnika:

Liječenje Candide Urethritis

Candida uretritis kod muškaraca zahtijeva tretman na mnogo načina koji se razlikuju od gore opisanih metoda. Glavni lekovi koji aktivno uništavaju kandidu su sistemski antifungalni lekovi, kao što su flukonazol, klotrimazol, nistatin, pimafucin (vidi Candida balanopostitis - lečenje drozda kod muškaraca). Veliki značaj pridaje se kompetentnom tretmanu osnovne bolesti koja je izazvala pojavu kandidalnog uretritisa.

Dodatni tretmani

Pored osnovnog tijeka antibakterijskih lijekova koji utječu na suzbijanje akutnih simptoma bolesti, u širokoj su upotrebi i druge terapije, kao što su lokalna i fizioterapija.

Lokalne procedure uključuju uvođenje lijekova direktno u uretru. Za uretralne instilacije koristite Miramistin, Dioksidin, kao i lijekove hidrokortizon. Lokalni postupci tretmana daju dobre rezultate, što je komponenta kompleksne terapije uretritisa.

Fizioterapijski tretman se koristi samo za hronični uretritis, u akutnim upalnim procesima, oni su kontraindicirani. Propisana elektroforeza, UHF, laserska terapija, magnetna terapija. Ali sve ove metode zahtijevaju sistematski i kompetentni medicinski nadzor.

Zašto postoji uretritis kod muškaraca - uzroci bolesti

Uretritis se javlja iz više razloga, pored infekcije seksualno prenosivim infekcijama, određenih stanja, faktora koji izazivaju, doprinose umnožavanju patogena, uzimaju se u obzir svi mogući uzroci:

  1. Genitalne infekcije - visok rizik od uretritisa kod muškaraca koji imaju aktivan seksualni život (nije zaštićen seksualni odnos). U ovom slučaju, STI lako prodire u uretru, uzrokujući brzu ili usporenu upalu.
  2. Urolitijaza (bubrežni kamenac) češće pogađa muškarce nego žene. Ova bolest dovodi do traumatskog uretritisa, jer kamenje na izlazu lako traumatizira zidove uretre, uzrokujući iritaciju i aktivaciju uslovno patogenih mikroorganizama.
  3. Bilo kakve povrede penisa, kao i onesposobljavanje fizičkog rada mogu biti okidač u razvoju uretritisa.
  4. Hipotermija je najvažniji provokator bilo kakvih pogoršanja kroničnih bolesti (uključujući latentne infekcije, viruse, vanplućnu tuberkulozu), jer smanjuje odbranu organizma.
  5. Sveukupno smanjenje imuniteta - pothranjenost, nedostatak sna, preopterećenost, zloupotreba alkohola, pušenje dovodi do smanjenja prirodne odbrane organizma.
  6. Medicinske manipulacije (bris, urinarna kateterizacija) mogu ozlijediti sluzokožu, a ako se ne poštuju pravila za dezinfekciju, infekcija se može uvesti.
  7. Ishrana - obilje slanih, začinjenih, kiselih namirnica izaziva iritaciju sluzokože, što doprinosi dodatku drugih infekcija. Neadekvatan unos tečnosti dovodi do retkog uriniranja i ne dozvoljava prirodno čišćenje (pranje) mikroorganizama koji su slučajno ušli u mokraćnu cijev.

Kako izbjeći komplikacije

Prema statistikama, svaki drugi muškarac nakon 50 godina pati od prostatitisa. I ne mislimo da predstavnici jačeg spola ovu patologiju povezuju sa uretritisom koji je jednom prenet. Međutim, prostatitis se često javlja na pozadini postojeće infekcije urinarnog sistema. Уретрит может способствовать развитию везикулита, орхита, баланопостита, колликулита, приводя к нарушению половой функции, бесплодию и синдрому Рейтера. Во избежании осложнений уретрита, мужчине следует:

  • Отказаться от беспорядочных половых связей, соблюдать гигиену интимной жизни
  • Pravovremeno tretirati bilo kakve hronične patologije
  • Izbegavajte hipotermiju
  • Ispraznite bešiku za bilo kakvu potrebu za mokrenjem, nemojte "tolerirati"
  • Ne upuštajte se u alkohol, masne, začinjene, slane namirnice.
  • Eliminišite intenzivnu, prekomernu vežbu

Uretritis - glavni simptomi:

  • Svrab u vagini
  • Krv u urinu
  • Bolno mokrenje
  • Osjećaj pečenja pri mokrenju
  • Urination
  • Svrbež pri mokrenju
  • Purulent discharge
  • Crvenilo genitalija

Uretritis je upalna bolest u kojoj je zahvaćena uretra (ili uretra). Urethritis, čiji se simptomi javljaju na pozadini izloženosti virusima ili bakterijama koje su izazvale ovu upalu, može u svom sopstvenom kursu odgovarati prirodi infekcije ili neinfektivnom procesu.

Opći opis

Sama mokraćna cijev je kanal kroz koji se iz mokraće izbacuje urin izvana. Prvenstveno, uretritis se dijagnosticira kod seksualno aktivnih mladih pacijenata, a put seksualne transmisije određuje najveći broj pacijenata koji traže odgovarajuću medicinsku pomoć.

Simptomi uretritisa kod žena, inače, ponekad je veoma teško razlikovati od simptoma koji se manifestuju kod cistitisa. Zapravo, cistitis kod žena, koji, kao što čitaoci verovatno znaju, je bolest praćena upalom bešike, često je pratilac uretritisa, zbog čega je, u izvesnoj meri, teže izolovati obe aktuelne varijante bolesti. Razlog za to je slična priroda i simptomi. Razlika je u stvarnoj lokalizaciji inflamatornog procesa i simptomima koji se pojavljuju u oba slučaja - glavni simptomi cistitisa su zasnovani na povećanom mokrenju, dok je mokrenje uretritisa samo u kombinaciji s određenim neugodnim osjećajima. Međutim, nemoguće je poreći moguću vezu obje ove bolesti, jer se uretritis može razviti na pozadini cistitisa, ili, obrnuto, poslužiti kao osnova za njegov budući razvoj. Ove opcije su zbog uzlaznog ili silaznog puta infekcije.

Bolest nije opasna po život, ali njen izgled, kao što se može pretpostaviti, je uzrok određene vrste prilagodbe u životu za period manifestacije.

Treba odmah napomenuti da se zbog lokacije mokraćne cijevi, koja je kod žena nešto kraća, uretritis kod muškaraca razvija gotovo neometano. Uretra kod muškaraca ima nekoliko fizioloških kontrakcija i krivina, što za njih određuje veću predispoziciju za uretritis. Vraćajući se na specifičnosti uretre kod žena, treba napomenuti da je ona, kao što je već jasno iz usporedbe, jednostavna i prilično kratka, što osigurava praktično ispiranje stvarne infekcije tijekom mokrenja.

Dakle, u „čistom“ obliku, uretritis se retko otkriva kod pacijenata. Pod „čistim“ oblikom, naročito, misli se da je ova bolest takva da u genitalijama nema tipične upale. Prvi simptomi uretritisa nužno zahtijevaju posjetu liječniku. Razlog za to je moguće pogoršanje tijeka ove bolesti u budućnosti, što se, pak, može manifestirati u nešto drugačijoj formi. Tako izlaganje virusima ili patogenim bakterijama u pozadini uretritisa sa takvim pogoršanjem može izazvati infekciju prostate ili epididimisa kod muškaraca.

Većinom uretritis se razvija kao rezultat infekcije sa jednom ili drugom spolnom bolešću, koja, kao što je već navedeno, doprinosi glavnom načinu infekcije - seksualnom kontaktu. Takođe, kao faktor koji izaziva uretritis, kršenje pravila koja se odnose na ličnu higijenu. Pored ovih razloga, koji se, međutim, dešavaju nešto rjeđe, moguće je i unošenje mikroba u uretru, što je rezultat nekoliko drugih razloga. Posebno, u ovom slučaju, podrazumijeva se upala organa iznad, ili unošenje mikroba kroz limfne i krvne žile iz žarišta upale relevantnih za tijelo. Primjeri takvih žarišta upale mogu biti identificirani upalni procesi kod bolesti zuba, upala krajnika (što se događa kod tonzilitisa), itd.

Urethritis može biti gonokokni (specifični uretritis), odnosno ne-gonokokni (nespecifični uretritis), postoji naprednija verzija njegove klasifikacije.

Uzroci uretritisa

Uzroci uretritisa, generalno smo opisali malo više. Detaljnijim razmatranjem razloga utvrđuju se na osnovu usklađenosti sa klasifikacijom.

Prije svega, uretritis može biti specifičan ili nespecifičan.

Specifični uretritisdijagnostikuje se u tim slučajevima ako je izazvana infekcijama koje se prenose putem seksualnog kontakta. Kao takve infekcije mogu se razlikovati virus herpesa, gonokok, ureaplazma, Trichomonas. Rijetko, to je mikoplazma, klamidija, gardnerella, itd. gonokoknog uretritisa(na osnovu prirode vlastite pojave, što se može razumjeti iz definicije ovog obrasca).

Što se tiče sljedeće forme, i ovo nespecifični uretritiszatim se uslovno patogena mikroflora ovde smatra faktorom uticaja. Kao primjere možete odabrati stafilokoke i streptokoke, Escherichia coli, razne vrste gljiva.

Specifični uretritis takođe definiše posebnu grupu u njima ne-gonokokni uretritis.Ovu grupu karakteriše činjenica da je uretritis izazvan raznim vrstama virusa i infekcija, ali sa izuzetkom gonokoka. Zauzvrat, ova grupa definira dva druga oblika uretritisa, i to infektivni uretritisili neinfektivni uretritis.A ako se sa infektivnim pitanjima uretritisa, u principu, ne pojavljuje u smislu specifičnosti njegovog pojavljivanja, a određuje se na osnovu samog imena, onda neinfektivni uretritis, naravno, može izazvati odgovarajući interes čitalaca.

Osnova za razvoj neinfektivnog uretritisa može biti fizičko oštećenje uretre. Na primjer, to može biti moždani udar ili dijagnostička procedura koja rezultira takvom lezijom, termalnom ili kemijskom izloženošću. U skladu sa traumatskom prirodom neinfektivnog uretritisa, definiše se i kao traumatski uretritis.Neinfektivni uretritis, između ostalog, može biti alergičan. Allergic Urethritisprema specifičnosti alergije, može djelovati kao reakcija tijela, koja se javlja kao odgovor na hranu, lijekove ili druge alergene. U nekim slučajevima, uretritis se dijagnosticira kod pacijenata sa dijabetesom i drugim tipom poremećaja povezanih sa metabolizmom.

Ali ove opcije ne popunjavaju našu klasifikaciju. Pored već navedenih opcija, uretritis može biti primaran ili sekundaran. Primarni uretritisje nezavisna bolest koja se razvija direktno u uretri, dok sekundarni uretritisje rezultat komplikacije bolesti. Infekcija sekundarnog uretritisa javlja se uglavnom iz mokraćne bešike, iz vagine ili iz prostate, itd.

Na osnovu razmatranih opcija klasifikacije, uretritis, u skladu sa razlozima koji su ga izazvali, može se podijeliti u dvije grupe, i to seksualno prenosiv uretritisi ne-venerični uretritis.Kao što je već istaknuto, uretritis može biti gonorejski ili ne-gonoreja, a obje ove opcije se mogu pripisati veneričnom uretritisu, pod uslovom da je put infekcije seksualan.

Urolitijaza može izazvati uretritis, koji je uzrokovan kretanjem peska ili kamena duž uretre, zbog čega su pogođeni njegovi zidovi. Kao uzroci koji izazivaju uretritis, možete primetiti i značajan fizički napor, naročito seksualni život (pretjerano aktivan seksualni život, ili, obrnuto, seksualni život nije stalni). Određene namirnice takođe doprinose razvoju uretritisa, a to su slana hrana, kisela, začinjena ili ukiseljena hrana. Zapravo, može biti mnogo faktora, a oni koje smo naveli samo su osnova.

Trajanje inkubacijskog perioda bolesti (a to je vremenski interval između infekcije i pojave prvih simptoma) određuje se na osnovu specifičnog patogena koji je izazvao uretritis. U prosjeku, period inkubacije za gonokokni uretritis je oko 3-10 dana nakon što je došlo do infekcije (stvarni kontakt), iako skraćena verzija nije isključena. Tako određeni sojevi izazivaju razvoj uretritisa već 12 sati nakon kontakta. Međutim, manifestacija ove bolesti nije isključena ni nakon 3 mjeseca nakon toga - ovdje, naravno, govorimo o drugoj vrsti naprezanja koja definira takav scenarij.

Urethritis: simptomi

Kao glavna manifestacija koja karakteriše tok uretritisa, pojavljuju se gnojna pražnjenja iz mokraćnog kanala. Takvi sekreti mogu biti žutozeleni ili bledo žuti.

Simptomi akutnog uretritisa odlikuju se pojavom svraba, pečenja i boli, a sve ove manifestacije se uočavaju na samom početku mokrenja, opet, pojavom gnojnih ispusta. Rubovi spoljašnjeg otvora uretre počinju da se zapale i, kako proces napreduje, drže se zajedno. Istovremeno, razvoj uretritisa moguć je bez istovremenog pojavljivanja gnojnih ispuštanja, ali sa navedenim simptomima koji direktno prate čin mokrenja.

Uretritis, simptomi kod muškaraca koji se manifestuju u prilično oštrom obliku, kod žena se manifestuju drugačije. Dakle, simptomi uretritisa kod žena su manje izraženi, u nekim slučajevima se uopće ne mogu otkriti.

Vrste uretritisa odlikuju se sopstvenim karakteristikama kursa, uprkos već pomenutim osobinama, u zavisnosti od stadijuma toka, definisano je nekoliko tipičnih oblika, o čemu ćemo se detaljnije osvrnuti.

Akutni uretritis: Simptomi

Ova varijanta uretritisa je praćena karakterističnim bolom i osećajem pečenja. Ovi simptomi su kombinovani sa obilnim sekretima, koji se, kao što je već navedeno, pojavljuju iz uretre. Spužve spoljašnjeg otvora uretre crvene, primećuje se oteklina, upalni proces je koncentrisan u zoni uretre. Blagi pritisak dovodi do isteka gnojnog iscjedka. Nakon noći spavanja na odjeći možete naći gnojne mrlje. Osjećaj uretre vam omogućava da odaberete dio njegove gustoće.

Uopšteno, senzacije koje pacijent doživljava u uretritisu karakteriše obim inflamatornog procesa u mokraćnoj cijevi (to je posteriorni uretritis, prednji uretritis, ili puni uretritis), važnost komplikacija se takođe uzima u obzir. Prema tome, neki pacijenti mogu osjetiti peckanje ili svrab u uretri, dok drugi, posebno, osjećaju bol tijekom mokrenja.

Ako se uzme u obzir akutna varijanta protoka torpidnog uretritisa (oblik niskog simptoma ove bolesti), onda je čest nagon za mokrenjem, u području uretre postoji bol, temperatura tijela raste. Završetak mokrenja u ovom slučaju postaje pojava minimalne količine krvarenja, definisana je kao terminalna hematurija. Tu je i oticanje uretre. Općenito, tok torpidnog uretritisa, ako se ne radi o njegovoj akutnoj formi, karakterizira vlastita monotonija, takav protok nema oštre granice, zbog čega prelazi u hronični oblik gonoreje.

Subakutni uretritis: simptomi

Ovaj oblik karakteriše postepeno smanjenje otoka i bolova u mokraćnoj cijevi. Gnojni iscjedak ili imaju oskudan karakter ili potpuno nestaju. U nekim slučajevima, prisutnost pražnjenja ujutro (imaju oblik kore, zbog čega se vanjski otvor lijepi u uretru). Mijenja se i mokraća: postaje prozirnija, u njenom sastavu su lagane gnojne niti.

Hronični uretritis: simptomi

Prelazak na hroničnu formu odvija se neefikasnom terapijom za bolest ili u odsustvu pravilnog tretmana kao takvog. Pojavu pritužbi (pogoršanje uretritisa) u ovom slučaju prethodi uticaj faktora koji izazivaju, na čijoj se pozadini ukazuje određena količina gnojnog iscjedka. Ovi faktori uključuju hipotermiju, upotrebu alkohola od strane pacijenta, itd. U osnovi, simptomi hroničnog uretritisa podudaraju se sa manifestacijama karakterističnim za torpidni oblik uretritisa, koje smo prethodno identificirali. Tok bolesti može biti dugotrajan, što podrazumijeva ne samo mjesece, već i godine, što u konačnici može uzrokovati posjetu liječniku (ako je to učinjeno prije, prije nego je bolest otišla u ovaj oblik). Dugi tok ovog oblika uretritisa može izazvati strikturu uretre, u kojoj uretra u lumenu počinje da se sužava, uzrokujući urinaciju da prati promjenu protoka urina (postaje slaba) i bol.

Totalni uretritis: Simptomi

Osobitost ovog oblika uretritisa leži u činjenici da je uretra potpuno izložena upalnom oštećenju. Simptomi totalnog uretritisa karakterišu sličnosti sa simptomima prostatitisa. Kod akutnog totalnog uretritisa, nagon za mokrenjem ima neukrotivu prirodu manifestacije, završetak mokrenja je praćen bolom. U urinu se nalaze krvave i gnojne komponente.

Dijagnostikovanje

Dijagnoza se zasniva na fizičkom pregledu pacijenta sa simptomima koji ukazuju na mogući uretritis. Pregled se vrši nakon 1-3 sata od posljednjeg čina mokrenja. Dijagnoza akutnog uretritisa ili hroničnog uretritisa utvrđuje se na osnovu oticanja i crvenila uretre, kao i na osnovu gnojnog iscjetka.

U budućnosti će se napraviti Gramov bris ako postoji sumnja u važnost gonorejskog uretritisa. Dijagnoza bolesti potvrđena je i rezultatima analize urina u otkrivanju leukocita u sedimentu, analizi struganja uretre i vagine (utvrđeno je prisustvo hlamidije). Ako je potrebno, može se napraviti struganje iz rektalnog područja.

Liječenje uretritisa

Definicija mjera terapije lijekovima temelji se na prirodi pojave bolesti. Glavne mjere liječenja su pranje antiseptičkim preparatima, koji su usmjereni direktno na područje uretre, a mogu se koristiti i antibiotici. Efikasnost u lečenju uretritisa određuje upotrebu eritromicina i tetraciklina. Dodatni efekat se postiže kroz fizioterapijske postupke (aplikacije za zagrijavanje, elektroforezu, itd.), Lokalno liječenje (na primjer, kupka za sjedenje na bazi biljne esencije), primanje imunostimulansa i imunomodulatora.

Dijeta je potrebna za vrijeme liječenja. Posebno isključuje slanu, dimljenu i začinjenu hranu, alkohol. U akutnoj fazi manifestacije bolesti, ishrana se zasniva na proizvodima mliječne kiseline, a prikazano je i obilno pijenje. Uticaj negativnih provokativnih faktora (fizičko preopterećenje, hipotermija) je isključen, ograničenja se odnose na seksualni život u ovom periodu.

Ako se ne liječi uretritis, postoji rizik od razvoja već označenog prostatitisa (u hroničnom obliku), au nekim slučajevima epididimitisa, a ta bolest kasnije postaje uzrok neplodnosti (obturativni oblik). Može se razviti i vezikulitis.

Glavni način prevencije uretritisa je primena barijerenog metoda, koji se sastoji u kontracepciji uz upotrebu kondoma, što je posebno važno tokom seksualnog odnosa sa neredovnim partnerima. Važna tačka u prevenciji gonoreje su odgovarajuće higijenske mjere.

Ako sumnjate na relevantnost uretritisa, posjetite venerologa, s nespecifičnim uretritisom, pacijent se šalje urologu.

Ako mislite da imate Urethritis i simptomi karakteristični za ovu bolest, urolog vam može pomoći.

Predlažemo i da koristite našu online dijagnostičku uslugu za bolest koja bira moguće bolesti na osnovu unesenih simptoma.

Cistitis je prilično česta bolest koja je rezultat upale sluzokože bešike.Cistitis, čiji simptomi u velikoj većini slučajeva doživljavaju žene u dobi od 16 do 65 godina, može se dijagnosticirati kod muškaraca - u ovom slučaju, bolest se najčešće razvija kod ljudi starijih od 40 godina.

Uretritis kod žena je upalna bolest koja pogađa zidove uretre. U nedostatku pravovremenog tretmana, patološki proces brzo iz akutne forme postaje hroničan, što dovodi do razvoja drugih bolesti.

Žlijezda prostate je odgovorna za proizvodnju tekućeg dijela sjemene tekućine, a također pomaže u izbacivanju te tekućine tijekom ejakulacije. Glandularna hiperplazija prostate je benigna masa koja se formira iz žlezdanog epitela prostate. Njegov unutrašnji deo raste u veličini, koja može narasti od veličine kestena do veličine narandže.

Cistitis kod muškaraca je bolest zarazne ili neinfektivne prirode, karakterizirana upalnim procesom u sluznici mjehura. Prema statistikama, žene se često susreću sa cistitisom, ali, ipak, ponekad muškarci moraju iskusiti sve “šarm” ove patologije.

Tumor bubrega je patološki proces koji se karakteriše proliferacijom tkiva organa, što se manifestuje u vidu očiglednih kvalitativnih promena u strukturi ovog organa. Stepen opasnosti od patološkog procesa u tumoru bubrega će zavisiti od tipa neoplazme - malignog ili benignog. Utvrditi prirodu takve bolesti je moguće samo kroz sveobuhvatan pregled, koji nužno uključuje CT (kompjuterizirana tomografija) i MRI.

Sa vježbanjem i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Pin
Send
Share
Send

Pogledajte video: Prostatitis - zapaljenje prostate (Mart 2020).

Loading...