Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Postupak zatvaranja fisura zuba

Zaptivanje pukotina kod deteta je savremena preventivna procedura čiji je cilj sprečavanje razaranja zuba zbog vitalne aktivnosti mikroorganizama. Tipično, ovi mikrobi se aktivno umnožavaju pod uticajem ostataka hrane u ustima. Osim toga, zaptivanje pukotina pomaže u jačanju cakline, što je dodatno štiti od karijesa. Danas u našoj zemlji gotovo svaka stomatološka ordinacija pruža takve usluge, ali se njihova cijena može značajno razlikovati.

Opis postupka

Pukotine su produbljivanje, nepravilnosti i najmanje pukotine na žvakaćoj površini zuba. Upotreba obične četke za čišćenje ove oblasti je veoma teška. Zato bakterije i mikroorganizmi koji izazivaju razvoj karijesa najčešće aktivno proliferiraju u fisurama.

Dječji zubi kod djece najčešće su izloženi razvoju karijesnog procesa. Stoga stomatolozi preporučuju zaptivanje pukotina, čak i za mlade pacijente. Tokom ove procedure, lekar popunjava male pukotine i brazde na površini zuba specijalnom hermetičkom supstancom (silant). Ovo omogućava temeljitiju oralnu higijenu i na taj način smanjuje mogućnost karijesa.

Kako je zaptivanje pukotina kod djeteta?

U početku, stomatolog priprema površinu zuba. Čisti se specijalnim četkama, tretira se antiseptikom, a zatim suši toplim zrakom. U drugoj fazi, površina se tretira kiselinom. Ova procedura je neophodna za bolje prianjanje zaptivača na sam zub. Zatim se ispere kiselina. U trećoj fazi, same pukotine deteta su direktno zapečaćene. Stomatolog nameće silant, koji se zatim suši sa specijalnom lampom. U završnoj fazi površina zuba se polira i tretira zaštitnim lakom.

Koji materijali se koriste?

Po tipu kaljenja, primijenjeni silanti se dijele na kemijske i svjetlosno polimerizirane. Prednost se najčešće daje potonjem, jer nema toksičnih ostataka i odlikuje se relativno brzom polimerizacijom.

Pored toga, materijali za zaptivanje pukotina se razlikuju po izgledu. Prozirni silantani se obično koriste kada postoji velika verovatnoća razvoja karijesa kod deteta. U svim drugim slučajevima, stomatolozi koriste obojene brtve za kontinuirano praćenje integriteta premaza, čak i kod kuće.

I silanti se razlikuju po hemijskom sastavu. Stručnjaci sve više preferiraju zaptivače sa fluorom danas, jer dodatno jačaju emajl.

Preporučeni datumi procedure

Zaptivanje pukotina kod djeteta izvodi se jednom i predviđeno je za otprilike dvije godine. Međutim, to ne znači da ćete u ovom trenutku moći zaboraviti posjetiti stomatologa. Djetetu se preporučuje da se uzima za rutinske preglede svakih šest mjeseci.

Starost mladih ne igra važnu ulogu, ovdje dolazi do izražaja starost trajnog zuba. Najbolji period za zaptivanje je prvih šest mjeseci nakon direktne erupcije. Na osnovu činjenice da se radi o prilično dugačkom procesu, nije moguće zapečatiti sve zube u jednoj posjeti liječniku.

Roditelji ne treba da se brinu da će silant ometati razvoj molara, jer se upotrebljeni materijali odlikuju visokom elastičnošću. Vremenom će zub biti u stanju da prihvati formu planiranu prirodom.

Troškovi usluge

Nažalost, nemoguće je tačno reći koliko je troškova pečaćenja fisura. Cijena može varirati ovisno o korištenim materijalima. Jednako je važan i region lokacije klinike. Na primjer, u Moskvi, cijena zatvaranja svakog zuba je od 600 do 1000 rubalja.

U svakom slučaju, takve preventivne mjere za sprečavanje razvoja karijesa su mnogo jeftinije od naknadnog tretmana.

Zaptivna pukotina: pregledi roditelja

Mišljenja roditelja čija su djeca učinila ovaj postupak uglavnom pozitivna. Zaista, rizik od karijesnog procesa se smanjuje nekoliko puta.

Međutim, postoje negativne kritike. Većina njih se objašnjava nekompetentnošću stručnjaka i njegovim nepažljivim odnosom prema radu. U najboljem slučaju, stomatolog će nesavršeno očistiti površinu, a silant će brzo postati neupotrebljiv. U najgorem slučaju, počeće razvoj karijesa ispod zaptivača.

Iz navedenog se može izvesti samo jedan zaključak - roditelji bi trebali posebno voditi računa o izboru zdravstvene ustanove. Idealna stomatološka klinika treba da ima osoblje visokokvalifikovanih stručnjaka koji imaju odgovarajuću licencu za obavljanje određenih postupaka. Troškovi brtvljenja ne bi trebali djelovati kao prevladavajući faktor. Samo u ovom slučaju, rezultat postupka će biti na najvišem nivou.

U zaključku, napominjemo da zaptivanje pukotina ima relativno nisku cijenu, a njegova vrijednost za zube mladih pacijenata je jednostavno neprocjenjiva. Sam postupak je brz i bezbolan, što je važna dodatna prednost. Nedavno, mnogi roditelji sve više pribjegavaju njenoj pomoći. Bless you!

Izbor metode i zaptivača

Tretman je da lekar sve radi kako bi sprečio da infekcija prodre u korene zuba. Postoje dva načina za rešavanje ovog problema. Izbor tehnike zavisi od vrste fisura. Rendgenski snimak se vrši kako bi se odredio opseg lezije.

Postoji otvorena i zatvorena vrsta pukotina. Kod otvorenog tipa, koristi se neinvazivna metoda, a sa zatvorenom, koristi se invazivna metoda.

Neinvazivna metoda se sastoji u činjenici da na zahvaćenom mjestu liječnik vrši hermetičko brtvljenje uz pomoć tekućeg sredstva za stvrdnjavanje svjetlosti. A invazivni metod se sastoji u tome kako lekari proširuju uske i duboke pukotine uz pomoć bušilice, a zatim se zapečate, kao u prvoj metodi.

Osim tretmana, nakon takvog zahvata, zubi su ojačani, primajući sve minerale 12 mjeseci.

Prije postupka svi instrumenti moraju biti pripremljeni sterilizirani. Zaptivači pukotina ili, kako ih zovu, silanti su tako tečni da se lako šire preko površine zuba, teče u sve uske i duboke kanale, bez stvaranja pukotina ili rupa.

Takav materijal je napravljen tako da nakon njegove primjene na zub stvrdnjava i ne otapa se s različitim tekućinama. Najvažnija komponenta je fluor. Ovaj materijal blokira karijes i ne dozvoljava da se pojavi u budućnosti.

Ova procedura je teška, stoga se sastoji od nekoliko faza. Razmotrite ove korake:

  1. Prvo, specijalista čisti zubnu površinu od ostataka hrane pomoću specijalnih alata. To se radi tako da se karijes ne razvija dalje kada doktor zatvori tubule.
  2. Nakon toga, doktor tretira kiselinu sa celom površinom za žvakanje, ostavlja je na kratko vrijeme, a zatim ispere i suši. Sada gotovo sve stomatološke klinike koriste gelove da ih očiste, jer ih ne treba isprati.
  3. Zatim dolazi zaptivanje pukotina sa specijalnim zaptivnim sredstvom. Njegov ležao je tanki sloj.
  4. Sredstvo za brtvljenje sušimo pomoću alata opremljenih u kancelariji (na primjer, najčešće se koristi svjetlosna lampa).
  5. Napravio je zub, doktor je lakirao i prekrio gel.

Nakon što obavite ovu proceduru, morate se pridržavati određenih uvjeta i osigurati da se fisurni karijes više ne vraća.

Stomatolozi preporučuju dolazak na provjeru svakih šest mjeseci kako bi provjerili prethodno tretirani zub.

Oni koji obavljaju ovu proceduru kod stomatologa biće mirniji za svoju usnu šupljinu, jer:

  1. Ova operacija vam omogućava da zaštitite čitavu površinu zuba od neželjenog karijesa.
  2. Karijes ne odstupa dalje ako ste ga spriječili u početnoj fazi.
  3. Ne dozvoljava pojavu sekundarnog karijesa.
  4. Postoji jačanje trajnih zuba.

Procenjeni troškovi

Ovaj postupak ne obavljaju doktori besplatno, već samo uz naknadu. Nije jeftin i kreće se od 600 do 900 rubalja, ako napravite jedan zub.

Ali ova cijena ne uključuje usluge proširenja uskih pukotina. Ako uzmemo u obzir ovu proceduru, troškovi će, naravno, biti veći. Ali, ako radite samo pečaćenje, cijena će biti 2 puta niža. Ali češće, postoje karijes u pukotinama i potrebno ih je očistiti.

Ljudi koji brinu o svojim zubima trebaju stalno pratiti svoju šupljinu i pravovremeno obaviti odgovarajuće procedure.

Zaptivanje ima pozitivan efekat na zdravlje zuba, ali, naravno, postoje kontraindikacije za neke pacijente.

U ovom slučaju, možete napraviti pečat pukotina ili ne, reći će samo profesionalni liječnik. Prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, a zatim početi to raditi.

Anastasia: t “Dragi prijatelji, nakon čitanja ovog članka, iznenadila sam se rezultatom ove procedure. Svi, naravno, znaju da se morate brinuti za zube još od djetinjstva.

Prvi put na pregledu kod stomatologa, čuo sam da imam slabu caklinu i da trebam zatvoriti pukotine.

Ja sam to radio u redovnoj regionalnoj bolnici, jer u našem gradu nema druge bolnice. Sve sam radio za jedan sat. Bio sam veoma zadovoljan rezultatom. Prvo sam očistio sve zube nekom vrstom četkice, onda su još malo obradili, a onda je stomatolog primijenio brtvilo na moje zube.

Nakon toga sam isušio cijelu šupljinu i rekao da je nemoguće jesti dva sata. Za mene je cijeli postupak bio potpuno bezbolan, što je bilo vrlo ugodno. ”

Catherine: „Zdravo, moj sin u našoj klinici je odbio da joj zapečati pukotine, jer su na njegovim zubima pronađene pigmentne mrlje na caklini zuba. Rečeno nam je da će kiselina korodirati mjesta gdje se takve mrlje nalaze, a onda se na tim mjestima odmah formira karijes.

Naravno, mi smo odbili da uradimo takvu operaciju, jer će nam ona doneti samo zlo! "

Angelica: t „Moje dete je bilo zapečaćeno sa 7 godina. Prošlo je 8 godina. Na žvakaćoj površini karijesa nije bilo i nije primijećeno, ali na strani zuba koji su pronašli, otvorili su brtvilo i rekli da se zub može ukloniti, ne može se vratiti. Morao sam da obrišem. Izvini, novac, ispada, izgubljen. "

Zaptivanje pukotina kod djece - što je to?

Za sprečavanje navedenih problema pribjegava se zaptivanju (zaptivanju) pukotina specijalnim materijalima koji imaju visoku adheziju. Ova procedura se može sprovesti u bilo kom uzrastu, ali je najefikasnija u odnosu na nedavno eruptirane zube, tako da su pukotine češće zapečaćene djeci.

Brežuljci su prvenstveno mineralizovani, a pukotina se kasnije mineralizira, a njihovo zaptivanje pomaže u zaštiti zrele emajle u tim područjima. Indikacije za njegovo ponašanje su:

  • prisustvo dubokih žljebova, predispozicija za razvoj tzv. fisurnog karijesa,
  • niska i srednja osnovna razina mineralizacije cakline - IST, obično povezana sa ranjivim zubima (određuje se vizualnim pregledom žvakaće površine zuba očišćenih od plaka i ispitivanjem tupom sondom),
  • početna faza karijesa fisura, pigmentacija i omekšavanje cakline u području fisura.

Kontraindikacije

Stomatolozi ne koriste uvijek ovu proceduru, ne preporučuju se u takvim slučajevima:

  • dubok i srednji karijes,
  • karijes aproksimalnih (tj. susjednih zuba) površina u odsustvu karijesnog fisura,
  • otpornost pukotina na pojavu karijesa, zabilježena četiri godine od trenutka erupcije, je netaknut, tj. bez oštećenja, pukotina,
  • široka struktura pukotina i njihova dobra međusobna komunikacija, odsustvo naglašenih udubljenja,
  • nepotpuno izdizanje površine molara.

Zatvaranje otvorenih pukotina

Otvorene fisure ne zahtevaju proširenje pre zatvaranja; izvodi se u 5 faza:

  1. Čišćenje površine.
  2. Kiselina za poboljšanje adhezije.
  3. Nanošenje zaptivača.
  4. Korekcija okluzalnih kontakata (kontaktne tačke antagonističkih zuba gornje i donje vilice).
  5. Nanošenje lakom ili gelom koji sadrži fluor za dodatnu zaštitu i mineralizaciju cakline.

Zidovi i dno pukotina se temeljito čiste od ostataka hrane i mekih naslaga, pri čemu se koriste profesionalne paste i kružne četke.

Nakon čišćenja, površine se operu i pregledaju radi oštećenja karijesa (ako se otkrije, potrebna je druga tehnika pečaćenja), a zatim osušiti komprimiranim zrakom.

Korak za graviranje je različit za različite vrste zaptivača:

  • Ako se koriste kompozitni zaptivači, emajl je urezan specijalnim gelom, koji povećava njegovu poroznost, površinu kontakta sa zaptivačem, zbog čega se poboljšava njihova adhezija. Gel se nanosi 10-15 sekundi, zatim se ispere vodom, nakon pola minuta pranja, možete osušiti površinu.
  • Staklenoionomerni cementi (JRC) razlikuju se po visokoj hemijskoj adheziji i ne zahtevaju preliminarno dekapiranje.
  • Pre zatvaranja kompomera prethodno korišteni specijalni regenerator koji se ne treba ispirati nakon nanošenja, te ljepilo.

Prije nanošenja sredstva za zaptivanje, emajl treba osušiti, a zub treba pokriti valjcima kako bi apsorbirao pljuvačku. Sredstvo za zaptivanje je tankim slojem raspoređeno po cijeloj površini, tako da je njegov reljef, ako je potrebno, očuvan probušenim sondom za uklanjanje mjehurića zraka i polimerizacijom pomoću posebne svjetiljke (za fotopolimere).

Okluzalni kontakti se proveravaju pomoću kopirnog papira, ako se utvrdi da suvišak zaptivača sprečava kontakt, oni se uklanjaju sa karborundnom glavom, površina se melju.

Sastav koji sadrži fluor pokriva sve zube, a ne samo poslednje zaptivanje.

Zaptivanje dubokih zatvorenih fisura

Zatvorene pukotine se zatvaraju na isti način kao i otvorene, ali se njihov ulaz unaprijed proširuje tako da se može temeljito očistiti i vizualno pregledati. Za to se koristi fisura dijamantnog bora.

Invazivno zatvaranje

Tehnika njene implementacije zavisi od faze procesa.

  • Sa površnim, zahvaćajući samo caklinu, karijes, dovoljno tretmana fisure i šupljine u trajanju od 15 sekundi.
  • Sa malim prečnikom zahvaćenih područja (do trećine udaljenosti između tuberkula), kada se karijes ne širi dalje od dentina, šupljina se secira dijamantskom bušilicom i napuni oblogom od JRC-a, nakon njenog kaljenja, izvršavaju se naredni koraci.
  • Ako je karijesna šupljina zahvatila dentin i područje okluzalnih kontakata.Pored obloge, potrebno je i kompozitno brtvljenje, graviranje se provodi između koraka primjene JRC-a i kompozita za brtvljenje, pri čemu se brtvilo primjenjuje nakon polimerizacije potonjeg.

Uz prosečan IST zaptivanja fisura, treba da prethodi kurs topikalne primene preparata koji sadrže jedan mesec fluora, kalcijuma i fosfata.

Materijali za zaptivanje fisura

Materijali koji se koriste za zaptivanje pukotina razlikuju se po sastavu, gustoći, načinu kaljenja, boji, imaju svoje karakteristike primjene, prednosti i nedostatke. Podijeljeni su na:

  • punjena (gusta) i neispunjena (tekuća),
  • kompozit (CPM), staklenoionomerni cementi (JRC), kompomeri.

Kompozitne zaptivke se, sa svoje strane, dele na:

  • kemijski izliječen (samopolimerizirajući),
  • photopolymerizable (UV-sušenje), netransparentno (neprozirno) i prozirno, obojeno i nebojeno,
  • osvijetljen svjetlom (otvrdnjavanje pod uticajem svetlosti vidljivog spektra, treća generacija, derivati ​​metakrilne kiseline). Među njima su fluori i sadrže fluor, što omogućava postepeno oslobađanje elemenata u tragovima zubne cakline.

Nepunjeni zaptivači (silanthus) bolje prodiru u najdublje pukotine, ali se brže istroše, ispunjeni duljim životom, ali je proces njihove primjene složeniji i duži. Oni zahtijevaju savršenu drenažu površine i uklanjanje pljuvačke u procesu rada, dok tečni silanti nisu toliko osjetljivi na prisutnost vlage.

Da li zamišljate strukturu zubnih implantata? Pogledajte ovaj članak.

Zadržavanje, odnosno sposobnost obuzdavanja razvoja karijesa i uništavanje cakline, u kompozitnim zaptivnim sredstvima može doseći 90%, što uvelike ovisi o usklađenosti s tehnologijom. Glavni nedostatak kompozitnih brtvila je potreba za graviranjem cakline.

Kompomerni silanteri se koriste u kombinaciji sa neizbrisivim uređajem i adhezivnim sistemom nove generacije, koji u nekim slučajevima mogu bez invazivnog zaptivanja, ako postoje indikacije za njegovu implementaciju. Ovi materijali su fluidniji od CMP-a, nisu toliko zahtjevni za nedostatak vlage, ali se brže istroše.

Для протравливания эмали может использоваться ортофосфорная кислота, гели и пасты на ее основе.

Цены на герметизацию фиссур варьируются в разных клиниках, зависят также от применяемого материала и методики. Московские клиники предлагают такие расценки на эту услугу (за 1 зуб):

  • герметизация открытых фиссур (без расшлифовки) - 1100 rubalja., Zatvoreno (sa brušenjem) - 1500 rubalja.
  • brtvljenje pukotina zuba - 200 rubalja, trajno - 700 rubalja,
  • jednostavno brtvljenje - 1730 rubalja., Invazivno - 2240 rubalja.

Zaptivanje pukotina je efikasna metoda za prevenciju karijesa, posebno kod djece sa slabom caklinom. Najbolje je sprovesti ovu proceduru u prvim mjesecima nakon što je potpuno izgorjela žvakaća površina zuba, jer se do kraja prve godine nakon erupcije karijes razvija u 80% slučajeva.

Zaptivanje je prikazano kako za mliječne tako i za trajne zube, kutnjake i premolare sa žljebovima na površini, ne treba ga provoditi uz dobro samočišćenje pukotina, njihovu otpornost na karijes, kao i kod daleko naprednijeg procesa karijesa.

Raznovrsni materijali za zaptivanje omogućuju vam da odaberete najbolju opciju za izvođenje ove procedure kod djeteta. Cijene usluga također se dosta razlikuju, ali treba imati na umu da su stručnost stručnjaka i poštivanje tehnologije izuzetno važni.

Video: zašto napraviti zaptivanje fisura

Pukotina - šta je to?

Da biste razumeli šta će se tačno uraditi u procesu pečaćenja, morate odlučiti o terminu "fisure". U latinskom, riječ se prevodi kao "jaz" i smatra se prirodnim dijelom strukture žvakanja zuba.

Struktura molara i premolara je takva da je zbog gornjih gomila lako obraditi bilo koju hranu, čak i vrlo tvrdu. Između ovih humki, u njihovoj bazi, nalaze se žljebovi. Nazivaju se pukotine.

Posebnost je da prorezi svake osobe mogu imati različite dubine, širine, oblike, formirati sve vrste krivudavih staza, itd. Dakle, ova struktura zuba često dovodi do pojave karijesa na tim mjestima, jer ih je gotovo nemoguće kvalitativno obraditi u higijenskim postupcima. .

Osim toga, caklina u ovim područjima također doprinosi bolesti - ona je tanka i kod djece nije potpuno mineralizirana. Ako dodamo svemu što bebe ne čiste zube jako dobro, zanemarite osnovna pravila i pojedete mnogo slatkiša, onda sve ove osobine zajedno dovode do ogromne količine karijesnih šupljina u mliječnim zubima.

Kakve bi bile posljedice?

Ako se formiranje lužine dešava na takav način da postanu teški za čišćenje, onda se u njima stalno nakupljaju ostaci hrane. A to dovodi do njegovog truljenja i aktivne reprodukcije bakterija. Pošto je zubna caklina djeteta još uvijek preslab, ne može im dugo odoljeti.

Jednom unutar zuba, klice brzo napadaju susjedna tkiva i dovode do karijesa, uništavajući cijelu jedinicu iznutra. Ako se te šupljine ne liječe na vrijeme, bolest se širi na susjedne zube. Statistike kažu da polovina djece školskog uzrasta pati od takvog problema i najčešće je povezana s dubokim žljebovima na kutnjacima.

Prednosti zatvaranja fisura

Ovakav postupak predstavlja prevenciju mogućih bolesti zuba. Ali samo stomatolog nakon detaljnog pregleda bebinih usta treba da donese odluku za i protiv nje.

Postoje takve indikacije kada je zapečaćivanje pukotina kod djece zaista potrebno:

  1. Njihova struktura je složena, vidljivi su duboki i vrlo uski žljebovi.
  2. Na takvim mestima postoji pigmentacija koja će uskoro dovesti do uništenja jedinice.
  3. Najmanje jedan zub već ima karijesnu šupljinu.
  4. Sa nedovoljnom higijenom.
  5. Suprotni zub nedostaje ili ima karijes.

Na pregledu lekar određuje složenost pukotina, njihovu dubinu, pristupačnost za rutinsko čišćenje, sklonost bolesti i uništavanje tkiva, ocenjuje opšte stanje usne šupljine. Veoma je važno uzeti u obzir starost samog zuba. Neophodno je obaviti plombiranje u prvim mjesecima ili barem godinama nakon njegovog nastanka. Ako je molar u ustima više od četiri godine i ostaje zdrav, onda nema smisla da ga pokrijemo nečim.

Prednosti ove procedure će biti potpuna zaštita tvrdog tkiva od izlaganja patogenim bakterijama, neće biti direktnog kontakta između slabe emajle i hrane, pljuvačke, mikroba. To jest, čak i sa slabom brigom, obilnim bakterijama i slabom strukturom cakline, zub postaje potpuno zaštićen nanetim zaptivačem.

Dokazano je da vođenje zaptivanja dovodi do 90% performansi. Pokriven posebnim sastavom, zub je zaštićen od karijesa najmanje pet godina, ili čak i duže. Osim toga, zbog bezbolnosti procedure i osiguravanja zdravlja usne šupljine, dijete počinje vjerovati stomatolozima, što će doprinijeti budućem blagovremenom obraćanju specijalistu.

Izbor metode brtvljenja

Ovisno o strukturi površine molara i premolara, liječnik određuje odgovarajući način brtvljenja. Ima dva tipa:

  1. Neinvazivna - kada površina ukazuje na otvoreniji jaz, njihova jednostavna struktura, u kojoj je lako odrediti odsustvo karijesa. Ova metoda je pogodna i za stalne i za mliječne jedinice. Nema intervencija ili bolnih procedura. Dovoljno je naneti tečni zaptivač i pokriti ih potrebnim površinama.
  2. Invazivna - bušilica bi trebalo da se koristi za širenje kompleksnih i uskih pukotina. Alat ne tone dublje od debljine emajlirane prevlake. Zbog toga je moguće jasno vidjeti stanje skrivenih pukotina u takvim udaljenim područjima, kako bi se otkrio karijes i tretirao ga ako je potrebno. Tek tada se raspoloživa površina može napuniti brtvilom.

Materijal za brtvljenje se bira u obliku tečnog sastava koji se brzo stvrdnjava uslijed svjetlosne ili kemijske izloženosti. Nazovi to silantnim. Ovaj alat je dodatno obogaćen komponentama korisnim za zube, koje će tokom godine nakon zahvata doprinijeti mineralizaciji cakline, jačanju i poboljšanju stanja zuba.

Prozirnost materijala garantira estetski ugodan osmijeh i ne izaziva nelagodnost pacijentu. Ponekad lekari koriste obojeni zaptivač kako bi pažljivo pratili stanje zuba, bilo kakve promjene u njihovoj strukturi i dodatno provjerili skrivene bolesti koje nisu otkrivene tokom pregleda.

Provođenje postupka kod djece

Veruje se da je idealno vreme za zaptivanje molara i premolara mlečnih zuba period kada su se prvi put pojavili u ustima deteta, što je otprilike 2,5-3 godine. Također, djeca provode ovu proceduru za održavanje trajnih zuba - u 10-11 godina. U ovom slučaju, takođe je važno pratiti vreme njihovog pojavljivanja i odmah izvršiti pečat.

Sve manipulacije se obavljaju u takvim fazama:

  • Prilikom prvog pregleda potrebno je očistiti površinu zuba od plaka, kamena i drugih konstrukcija profesionalnim metodama.
  • Jedinice se suše, ostaci sredstava za čišćenje se uklanjaju i polažu se pamučnim štapićem kako bi se izbegla pljuvačka iz tretirane površine.
  • Emajl je presvučen posebnim ljepilom kako bi na površini stvorio hrapavost.
  • Dodatno oprati i osušiti, a zatim staviti direktno brtvilo (silant). Lekar mora pažljivo raspodijeliti na željeno mjesto.
  • Na račun lampe ili posebnog hemijskog sastava (u zavisnosti od izabranog agensa), on stimuliše očvršćavanje zaptivača i proverava koliko su pukotine pune.
  • Koristeći papir za kopiranje, lekar određuje prisustvo viška supstance i eliminiše ga brušenjem.

Zaptivanje fisura kod odraslih

Najčešće, da bi se zatvorile brazde kod odraslih pacijenata, koristi se invazivna tehnika, koja podrazumijeva početno otvaranje praznina, njihovo temeljito ispitivanje i čišćenje. Koraci su slični djetetu:

  1. Pomoću rendgenskih zraka, oni određuju strukturu i stanje pukotina.
  2. Kružne četke i specijalne paste čiste površinu zuba. Ponekad koristite ultrazvuk ili peskarenje. Ostaci sredstava pažljivo se isperu.
  3. Zatim treba dobro isprati i osušiti pukotine. To se postiže oblačenjem gelom koji sadrži koncentraciju fosforne kiseline.
  4. Otvoreni i očišćeni prorezi su ispunjeni zaptivačem, koji ga ravnomerno raspoređuju po površini. Višak lekara nužno uklanja.
  5. Proizvode efekat svetlo-polimerne lampe za očvršćavanje kompozicije, mlevenje i poliranje emajla.

Video: zapečaćene pukotine - najbolja prevencija karijesa.

Cijena usluge

Zaptivanje je potrebno da bi se zub zaštitio od bolesti. Uostalom, za lečenje karijesa, za punjenje jedinice je svaki put neprijatna osećanja i prilično velika potrošnja novca. Provođenje ovakvog postupka bilo bi ekonomičan izbor, budući da će biti mnogo jeftinije od tretmana.

Prosečna cena zaptivanja je 600-900 rubalja po jedinici. Specifična količina će zavisiti od statusa i prestiža klinike, odabrane metode i složenosti lokacije pukotina.

Uradio sam ovu proceduru za svoju djecu i veoma sam zadovoljan. Sada se ne brinem kada deca idu da pere zube, jer znam da će, bez obzira na kvalitet površinske obrade, ostati zdravi.

Lekar je savetovao da se napravi pečat, iako imam skoro 20 godina. Kaže da dok su zubi zdravi, moraju biti zaštićeni tako da ne popunjavaju svaki.

Saznala sam za ovaj način prevencije mliječnih zuba od karijesa i odlučila da je moja kćer, u dobi od tri godine, ova procedura upravo savršena. Međutim, veoma je važno naučiti dijete da ih pažljivo tretira, kako bi se pravilno očistili zubi i da se ne upliću u slatke stvari.

Kada je potrebno zapečatiti pukotine?

Da bi se postigao maksimalni mogući efekat, procedura zatvaranja pukotina je neophodna u prvim mjesecima nakon izbijanja zuba, ali ne kasnije od šest mjeseci nakon erupcije.

To se objašnjava činjenicom da se vremenom pukotine zuba pune kariogenim mikroorganizmima, a kasniju zaptivanje uzrokuje razvoj karijesa ispod brtvila. Zbog toga je veoma važno da ne propustite erupciju zuba i da pravovremeno dobijete premaz sa zaptivačem.

Zaptivanje mlečnih zuba

U našoj klinici smatramo da je neophodno peglati i mlekati zube tokom perioda erupcije. Da bi se mliječni zubi zapečatili brtvilom, potrebno je sačekati njihovu potpunu erupciju i osloboditi se iz "gingivalnog poklopca". Po pravilu, to je već moguće u dobi od 2,5 do 3 godine. Ova procedura se odvija veoma brzo i potpuno bezbolno - na kraju krajeva, lekar treba samo temeljito očistiti površinu zuba i naneti zaptivač za svetlost.

Kao što naša praksa pokazuje, zapečaćene pukotine mliječnih zuba na vrijeme, poštujući oralnu higijenu djeteta prije mijenjanja zuba na stalne, pružaju zaštitu od karijesa u 90% slučajeva.

Zaptivanje trajnih zuba fisura

Hermetičko zatvaranje trajnih zuba moguće je već u dobi od 5,5 - 6 godina. To jest, kada prvi zubi (šesti) zubi konačno izbace i oslobode se desni. U vreme izbijanja zuba, njegove su pukotine i dalje slabe i nisu potpuno mineralizovane. Njihovo završno sazrevanje i zasićenje mineralima javlja se u roku od 1 godine nakon erupcije.

Upravo u ovo vreme treba da zatvorimo udubljenja slabih zubi za žvakanje, dajući im mehaničku zaštitu od plaka i hemikalija: zaptivač koji ispunjava pukotinu oslobađa korisni jon fluorid u zubnu caklinu.

Zalijevanje, isporučuje se na vrijeme i ispravno štiti zube vašeg djeteta u periodu od više od 3 godine. To je više nego dovoljno da se formira puna jaka gleđ. Osim toga, vaše dijete će u to vrijeme naučiti četkati zube i brinuti se za njih.

Dječija stomatološka klinika White Bear
Vislenko Varvara Andreevna >

Šta je to?

Krunice zuba uključene u žvakanje imaju široku površinu za žvakanje, na kojoj se nalaze udubine - pukotine. Glavna karakteristika pukotina je da njihovo dno ima pretjerano tanku caklinu, koji nije u stanju da izdrži kiseline i bakterije.

Standardno čišćenje zuba i upotreba dodatnih uređaja ne dozvoljavaju uvek da se kvalitativno uklone sve naslage iz šupljina, jer su suviše uske i nepravilnog oblika.

Da bi se spriječilo nakupljanje bakterija i uništavanje cakline, žvakaća površina je prekrivena posebnim brtvilootporan na mehaničke i kiselinske efekte.

Popularnost ove procedure je da je kompleksna i ima za cilj da reši nekoliko problema odjednom:

  1. Implementacija zaštite od karijesa stvaranjem fizičke barijere ne prodire u bakterije do cakline.
  2. Zaustavljanje početne faze razvoja karijesa (u fazi bijelih mrlja), jer alat ne prolazi kroz tvari koje hrane bakterije.
  3. Postupak predstavlja preventivnu mjeru protiv pojave sekundarni karijes. Osim toga, s brtvom dopušta primijenjeni materijal povećati njegovu stabilnost i zaptivanje, što znatno produžava njegov vijek trajanja.
  4. Remineralizacija i ojačanje cakline zbog fluoridnih jona prisutnih u sastavu proizvoda.
  5. Mehanička zaštita krune od mikro koljena i drugih površinskih defekata.

Sve o gingivitisu kod djece: liječenje, simptomi, uzroci.

Koje metode dijagnoze kataralnog stomatitisa se koriste kod djece? Evo detaljnog opisa.

Indikacije i kontraindikacije

Za ovu proceduru postoje određene indikacije i kontraindikacije.

  • dostupnost duboko, često se nalazi pukotina,
  • tanki emajl žvakaći dio,
  • poraz početni karijes žvakanje i bočni dijelovi
  • niska mineralizacija emajli cijele krune,
  • loš kvalitet higijene usne šupljine
  • uske pukotine ili njihov nepravilan oblik.

  • široke pukotine, lako se čiste obična četka
  • deep caries žvakanje i bočne površine
  • nepotpun zub,
  • pretjerana salivacijašto je nemoguće zaustaviti stomatološkom opremom.

Kako procedura?

Ne tako davno, ova procedura je izvedena samo za djecu koja su ušla u period zamjenjivog ugriza. Ali sada, prema zapažanjima stomatologa, starost karijesa je blago porasla.

Stoga je u ovom trenutku optimalan period za zaptivanje pukotina starosti 3 - 4 godinekada je dete prisutno samo mleko krune.

To pomaže da se spriječi njihov poraz, a time i infekcija klica trajnih zuba.

Trajne krune zapečaćene 6 meseci nakon erupcije. Kako zubi rastu neujednačeno, zatvaranje će zahtijevati ponovljene posjete zubaru.

Da bi se osiguralo normalno stanje krunica u budućnosti, preporučuje se ponovio brtvljenje cijele denticije u jednoj posjeti u dobi od 12 do 14 godina.

Zaptivači (silanta), koji se koriste za zaptivanje udubljenja dijela za žvakanje, prema njihovim svojstvima, mogu se podijeliti u dvije grupe: svjetlosna i kemijska.

Za dječje zube upotrebljavajte samo svjetlosno polimerizirajući agens, jer ima visoku brzinu polimerizacije i siguran je u svom sastavu.

U izgledu su materijali podeljeni na prozirna i bijela. Transparentno se nanosi sa lošom kvalitetom cakline i velikom verovatnoćom karijesa.

Ova struktura vam omogućava da pratite razvoj patogenih procesa koji se odvijaju u krunici, i da ih zaustavite na vreme. Sa normalnom i visokom preferencijom mineralizacije cakline bijela silantam.

Najčešće za ovu proceduru koriste sljedeće alate:

  • Fissure F, koji uključuje natrijum fluorid,
  • Grandio seal, sa visokom čvrstoćom i malim stepenom skupljanja.

Svi silanteri su dostupni u kompaktnim špricama sa specijalnim uskim vrhovima, namenjenim za direktno nanošenje materijala na površinu zuba.

Metode brtvljenja

Postupak se može sprovesti na dva načina: neinvazivna i invazivna. Izbor metode zavisi od kvaliteta i oblika pukotina. U prisustvu široko otvorenih udubljenja, slobodnih za inspekciju i pristup, koristite neinvazivnu metodu. On misli samo minimalno brušenje krune.

Ako dijete ima pukotine složenog oblika ili oštećenje njihovih zidova ili dna početnim karijesom, propisano je invazivno pečaćenje. U ovom slučaju, to je potrebno tokarenje da se poveća širina fisura. Ove metode se razlikuju ne samo u indikacijama, već iu tehnici.

Tehnika neinvazivno brtvljenje:

  1. Stomatolog nosi profesionalnu higijenu čistiti krunice s abrazivnom pastom i četkama kružnog tipa. U nekim situacijama potrebna je upotreba ultrazvučne opreme. Nakon toga, doktor ih ispere sa aseptičnim rastvorom i suši.
  2. Na potpuno osušenoj površini zuba preparat se nanosi 30 sekundiOsnova koje sadrži fosfornu kiselinu. To će osigurati maksimalnu adheziju silanta i emajla. Nakon toga, sredstvo se ispere običnom vodom, a površina se ponovo suši.
  3. Na pripremljeni rezani dio stavite fluidable sealant. Koristeći lopaticu, rasporedite ga u pukotine.
  4. Silant process sijalica. Обработка каждого зуба длится около 40 секунд.
  5. После полного затвердевания материала производят сошлифовку его излишков и полную полировку поверхности.
  6. Zaključno, stomatolog proverava kvalitet stezaljke specijalnim papirom.
  7. Nakon što je pukotina zapečaćena, stomatolog daje preporuke za oralnu njegu i uči pravila koja bi omogućila da zaštitna ljuska ostane u integritetu maksimalno vrijeme.

Kod zaptivanja 1 - 2 zuba, postupak traje ne više od 15 minuta.

Tehnika invazivno zaptivanje:

  1. Kao i kod neinvazivne metode, higijensko čišćenje se vrši unaprijed.
  2. Pukotine složenog oblika često su zahvaćene karijesom, čiji se stupanj ne može odrediti vizualno. Da bi se izbegao bol, lekar vodi anestezija metoda ubrizgavanja, anestetik na mestu ubrizgavanja pre tretmana.
  3. Zatim, uz pomoć zubnog bora sa uskim vrhom, problemske pukotine širi rezanjem zidova u najužim područjima. Ne utiče na dno udubljenja.
  4. Pripremljene udubljenja se brišu iz zahvaćenog tkiva dezinficiran.
  5. Da bi se povratio anatomski oblik krune, kako ne bi narušio integritet kontakta denticije, potrošiti mali zaptivanje udubljenja. Da biste to uradili, koristite svetlosno polimerizovani kompozitni materijal.
  6. Recess bottom brusiti, oprati i osušiti.
  7. Ako se otkrije u ovoj fazi karijesutiče na dublje slojeve cakline ili dentina, a zatim se drži cupping ove bolesti. Zatvaranje za neko vrijeme obustaviti.

Ako nema znakova karijesa, onda će daljnje faze zatvaranja u potpunosti odgovarati neinvazivnoj metodi.

Vrijeme brtvljenja od 1 ili 2 zuba je nešto duže nego kod klasične metode i to je oko 25 minuta.

Koji problemi štite posrebrenje zuba bebe u budućnosti.

Da li je moguće dati Tantum Verde djeci od 3 godine? Ovdje su upute i preporuke.

Nakon postupka

Nakon zahvata, žvakaći dio krunica postaje sjajan i glatak. Površina postaje ujednačena. Zavisno od vrste materijala, zub može postati beli.

Fotografija: kako je zub bio prije i poslije zahvata

Izgled površine može se ocjenjivati ​​po kvaliteti silantnog sloja. Što je površina matirana i heterogena, to su njena zaštitna svojstva manja.

To produžiti vijek trajanja zaptivač, morate se pridržavati određenih preventivnih mjera:

  1. U prvih nekoliko sati je neophodno suzdržite se od jela, tako da ne narušava integritet nanetog sloja.
  2. Takođe u prvi dan nakon postupka nije preporučljivo jesti čvrstu hranu.
  3. U budućnosti, za čišćenje denticije morate koristiti četkice od mekog vlakna ili umerena tvrdoća.
  4. U periodu kada postoji sloj zaptivača na zubima, ne koristite električne četkejer velika brzina glave može dovesti do brzog habanja.
  5. Treba eliminisati upotrebu abrazivne paste.
  6. Tokom postupka čišćenja nemojte preterano pritiskati na površini za žvakanje.

Po pravilu, uz poštovanje preventivnih mjera, zaštitni sloj je sačuvan preko 5 godina. Ali točna prognoza ne postoji.

Primijećeno je da kod djece od 4 do 6 godina silant gubi svoj integritet nakon 3 godine. Maksimalna dugoročna zaštita je uočena samo kod adolescenata. U njihovom slučaju, sloj je ostao netaknut do 8 godina.

Cena ove usluge može varirati. od 600 do 1500 rubalja. Cena će zavisiti ne samo od statusa klinike, već i od vrste zuba. Brtvljenje jednog zuba bebom neinvazivnom metodom koštaće prosječno 800 rubalja.

Ista procedura, ali za trajnu krunu, košta od 1300 rubalja. Upotreba invazivne metode će povećati troškove za 300 - 500 rubalja.

Brojni pregledi ove procedure su uglavnom pozitivni. Roditelji navode visoke zaštitne osobine zaptivača.

Pozivamo sve čija su djeca zapečatila pukotine da podijele svoje mišljenje o njegovim koristima u komentarima na ovaj članak.

U zaključku, preporučujemo gledanje videa, koji prikazuje proces postupka:

Pogledajte video: Zalijevanje pecacenje fisure zuba (Avgust 2019).

Loading...